فایل های (RMVB (RealMedia Variable Bitrate برای پخش کننده ی رسانه ای که توسط RealMedia تولید شده اند و RealPlayerنام دارد, ایجاد شده اند. ساده ترین راه برای باز کردن فایل های RMVB دانلود و نصب برنامه ی RealPlayer می باشد, اگر چه افرادی که روی سیستم خود Windows Media Player Classic را نصب دارند و نمی خواهند پخش کننده ی دیگری را نصب کنند می توانند از روش دیگری این فرمت را اجرا کنند.
RealPlayer
مراحل :
اگر می خواهید فایل های RMVB را مستقیما در پخش کننده ی RealPlayer اجرا کنید, باید ابتدا برنامه ی RealPlayer
را دانلود و نصب کنید.
در وب سایت RealMedia به صفحه ی دانلود RealPlayer بروید و روی دکمه ی RealPlayer Free Download کلیک کنید.
از طریق پنجره ی ذخیره ای که نمایش داده می شود, فایل دانلود شده را در کامپیوتر خود ذخیره کنید. اجازه دهید فایل به صورت کامل دانلود شود.
پوشه ای که فایل دانلود شده در آن ذخیره شده است را باز کنید و روی آیکون آن دوبار کلیک کنید تا فرایند نصب آغاز شود.
آدرس ایمیل خود را وارد کنید و محل مورد نظر برای نصب RealPlayer را انتخاب کنید. اگر محلی را مشخص نکنید, نصب کننده ی برنامه به صورت پیش فرض از آدرس مشخص شده ای استفاده خواهد کرد.
اگر برای هر برنامه ی دیگری از شما اجازه ی نصب خواسته شد روی “I do not accept ” کلیک کنید و هنگامی که برنامه ی RealPlayer را مشاهده کردید روی دکمه ی “Agree and Continue” کلیک کنید و به برنامه اجازه ی نصب بدهید, صبر کنید تا پیام RealPlayer has installed successfully را مشاهده کنید. سپس می توانید فرمت RMVB را با استفاده از این برنامه اجرا کنید.
در حالی که بسیاری از شیرینی ها، از جمله رول دارچینی, در دستور پخت آنها از محصولات حیوانی استفاده شده است, اما این روش تهیه مخصوص افراد گیاهخوار می باشد. این رول دارچینی را درست کنید و از طعم رول دارچینی گرم و مرطوب لذت ببرید. شما می توانید از این رول های دارچینی در وعده ی صبحانه و یا به عنوان دسر استفاده کنید.
مواد لازم :
برای خمیر
2 فنجان شیر بادام که به دمای اتاق رسیده باشد
½ فنجان (115 گرم) کره گیاهی ذوب شده + مقداری برای چرب کردن ظرف
¼ فنجان (50 گرم) شکر سفید
1 بسته مخمر فعال خشک
5 و ½ پیمانه (690 گرم) آرد
1 قاشق چای خوری نمک
مواد لازم برای داخل رول دارچینی
¾ فنجان (170 گرم) کره گیاهی، نرم شده
¾ فنجان (165 گرم) شکر قهوه ای
2 قاشق غذاخوری دارچین
مواد لازم برای روی رول های دارچینی
1 فنجان (160 گرم) پودر قند
2 قاشق غذاخوری شیر بادام
½ قاشق چای خوری عصاره وانیل
طرز تهیه ی خمیر
کف دو قالب را به کره ی گیاهی آغشته کنید. یک قاشق غذا خوری کره را در هر قالب بگذارید و سرتاسر آن را آغشته کنید و آن را کنار بگذارید.
کره ذوب شده، شیر بادام و شکر را در کاسه ی بزرگی بریزید و به خوبی هم بزنید. به کمک همزن مواد را به خوبی مخلوط کنید. دمای مخلوط باید (100-110 درجه فارنهایت (38-43 درجه سانتیگراد)) و در دمای اتاق باشد.
اگر مواد بیش از حد داغ بود, قبل از استفاده مواد را کمی سرد کنید. خمیر باید در درجه حرارت مناسب قرار گیرد در غیر این صورت خمیر خوبی نخواهید داشت.
مخمر را به مخلوط اضافه کنید. صبر کنید چند دقیقه خمیر استراحت کند.
نمک و 5 پیمانه آرد را به مواد اضافه کنید. با استفاده از قاشق چوبی مواد را به خوبی هم بزنید تا با هم ترکیب شوند.
کاسه را با پلاستیک یا حوله بپوشانید. به مدت یک ساعت آن را در محل گرمی نگه دارید تا خمیر آماده شود.
خمیر رول دارچینی
طرز تهیه ی رول دارچینی
بقیه ی آرد را داخل کاسه بریزید. حوله یا پلاستیک را از روی کاسه بردارید. ½ فنجان (95 گرم) آرد باقی مانده را اضافه کنید و خوب هم بزنید.
خمیر را روی سطحی آردی قرار دهید. هنگام ورز دادن اگر احساس کردید خمیر چسبناک است به آن آرد اضافه کنید. خمیر نباید چسبناک باشد و باید بتوانید آن را برش دهید.
خمیر را به شکل مستطیل درست کنید. به کمک وردنه خمیر را به شکل مستطیلی به ضخامت 2/1 اینچ (1 سانتیمتر) درآورید. گوشه ها را طوری تنظیم کنید که مستطیلی بماند.
کره ی گیاهی را روی خمیر بمالید.
دارچین و شکر قهوه ای را روی خمیر بپاشید.
خمیر را بپیچید. با دقت خمیر را به داخل بپیچید و رول آماده شده را کمی فشار دهید تا باز نشود. مطابق با شکل خمیر را برش دهید.
برش زدن خمیر با استفاده از چاقو ممکن است برای شما کمی سخت باشد. می توانید برای این کار از نخ دندان استفاده کنید. ضخامت هر برش باید حدود 1/1 اینچ (4 سانتیمتر) باشد.
رول های دارچینی را داخل قالب بچینید. روی قالب را با پلاستیک بپوشانید و به مدت 30 دقیقه اجازه دهید خمیر استراحت کند.
رول دارچینی
پخت رول دارچینی
فر را در دمای 350 درجه فارنهایت (180 درجه سانتیگراد) حرارت دهید.
پلاستیک را از روی قالب بردارید.
به مدت 25 تا 30 دقیقه رول های دارچینی را داخل فر قرار دهید. اجازه دهید رول ها به خوبی بپزند تا اینکه روی آنها به رنگ طلایی تغییر کند.
در یک کاسه ی دیگر پودر قند و شیر بادام را با هم مخلوط کنید. با استفاده از همزن به خوبی مواد را با هم ترکیب کنید.
عصاره وانیل را اضافه کنید. مجددا مواد را هم بزنید تا به خوبی مخلوط شوند.
رول های دارچینی را از فر خارج کنید. به مدت 10 دقیقه صبر کنید تا کمی سرد شوند.
با استفاده از قاشق ترکیب پودر قند را روی رول های دارچینی بریزید و آنها را سرو کنید. می توانید به دلخواه برای روی رول ها از دارچین نیز استفاده کنید. از طعم فوق العاده ی این رول ها لذت ببرید!
یوسف نبی علیه السلام گوید: دیدن گوشت خام کمی اندیشه باشد , دیدن گوشت پخته خوب است , دیدن گوشت فربه مال و میراث بود , دیدن گوشت لاغر غم و اندوه باشد , دیدن خوردن گوشت عزت و دولت باشد.
تعبیر خواب گوشت محمدبن سیرین
محمدبن سیرین گوید: دیدن گوشت پخته درخواببهتر ازخام است یا کباب. اگر بیند گوشت گوسفند پخته می خورد، دلیل که به قدر آن مال یابد به زحمت. اگر بیند کبابی از گوشت گاو می خورد یا از اسب، دلیل منفعت است از پادشاه. دیدن گوشت ها به خواب هر چند که پخته تر بیند، دلیل است که مال آسان تر بدست آید و آن چه خام خوردند، دلیل بر مالی است که به زحمت بدست آید. و خریدن و فروختن گوشت درخواب، بد بود.
تعبیر خواب گوشت حضرت دانیال (ع)
حضرت دانیال (ع) می فرماید : تعبیر خواب خوردن گوشت بدن خود ، مال است.
تعبیر خواب گوشت براهیم کرمانی
ابراهیم کرمانی گوید: اگر بیند که گوشت اشتر میخورد، دلیل که مال یتیمی خورد به رنجوری.
اگر بیند که گوشت پرستو می خورد، دلیل بر مال اندک است.
اگر بیند که گوشت بز می خورد، دلیل بر بیماری است و مصیبت.
اگر بیند که گوشت بط می خورد، دلیل مال است.
اگر بیند که گوشت پلنگ می خورد، دلیل که درحرب نام آور شود.
اگر دید که گوشت گنجشک می خورد، دلیل که مال فرزند خورد.
اگر بیند که گوشت بوزینه می خورد، رنجور شود.
اگر دید که گوشت فیل می خورد، دلیل که از قبل پادشاه مال یابد.
اگر بیند که گوشت چکاوک میخورد، دلیل است که مال دزدیده خورد.
اگر بیند که گوشت چکاوک می خورد، دلیل که مال بسیار یابد.
اگر بیند که گوشت خرگوش می خورد، دلیل که از زنان میراث یابد.
اگر دید که گوشت خرچنگ می خورد دلیل که از زنان مال حاصل کند.
اگر بیند که گوشت دراج می خورد، دلیل که مال زنی بستاند.
اگر بیند که گوشت راسو می خورد، دلیل است مال دزدیده خورد.
اگر گوشت روباه می خورد، دلیل بیماری و ترس است.
اگر بیند که گوشت زاغ می خورد، دلیل که مال مردی فاسق خورد.
اگر بیند که گوشت سوسمار می خورد، دلیل که زحمت یابد.
اگر گوشت سار می خورد، دلیل که از مسافری راحت یابد.
اگر بیندکه گوشت سگ می خورد، دلیل که بردشمن ظفریابد.
اگر دید گوشت سیمرغ می خورد، دلیل که از بزرگی راحت یابد.
اگر بیند که گوشت شاهن می خورد، دلیل است از ستمکاری راحت یابد.
اگر بیند گوشت بره می خورد، دلیل که با گمراهی پیوندد.
اگر دید گوشت شیر میخورد، دلیل است از سلطانی منفعت یابد.
اگر بیند گوشت طاووس می خورد، دلیل که مال تمام یابد.
اگر بیند گوشت طوطی می خورد، دلیل است علم آموزد اما او را سود ندارد.
اگر بیند گوشت قمری میخورد، دلیل که از زنی خوبروی راحت بیند.
اگر گوشت گاو یا گاومیش می خورد، دلیل منفعت است.
اگر گوشت گاو کوهی میخورد، دلیل است مال زن یا کنیزک بستاند و گوشت کبوتر همین دلیل است.
اگر گوشت گربه می خورد، دلیل است از سفر دور مال حاصل کند.
اگر بیند گوشت لاک پشت می خورد، دلیل که از عالمی علم آموزد.
اگر گوشت کفتار میخورد، دلیل که پیرزنی به او جادو کند.
اگر بیند گوشت ماهی می خورد دلیل که مال فراوان بدست آورد.
اگر بیند گوشت ماکیان می خورد، دلیل است مال کنیزک و خادم خورد.
اگر بیند گوشت مرغ آبی می خورد، دلیل که بزرگی و ولایت یابد.
اگر گوشت نهنگ می خورد، دلیل که بلائی به وی رسد.
اگر بیند گوشت هدهد می خورد، دلیل که مال زیرک خورد.
اگر گوشت همای می خورد، دلیل که از پادشاه راحت یابد.
تعبیر خواب گوشت آنلی بیتون
آنلی بیتون میگوید : اگر زنی گوشت خام در خواب ببیند، علامت آن است که برای رسیدن به اهداف خود با دلسردی روبرو خواهد شد.
اما اگر در خواب گوشت پخته ببیند، علامت آن است که دیگران به آنچه او دوست میدارد، دست خواهند یافت.
نحوه تبدیل فایل صوتی با استفاده از Free Audio Converter from DVDVideosoft
آیا می خواهید فرمت یک فایل صوتی را تغییر دهید؟ آیا زمان زیادی ندارید که برای تغییر فرمت بخواهید صبر کنید و هم چنین نمی خواهید از برنامه های پرداختی استفاده کنید؟ ما به شما یک برنامه ی قدرتمند و رایگان را پیشنهاد می کینم که می توانید با استفاده از آن فرمت فایل صوتیخود را تغییر دهید – Free Audio Converter from DVDVideoSoft Ltd – این برنامه یکی از بهترین تبدیل کنندههای MP3 در اینترنت است. اجرا و نصب این برنامه کاملا بی خطر است.
مراحل :
برنامه را از آدرس dvdvideosoft.com دانلود کنید.
برنامه DVDVideoSoft Free Studio
آن را به روش زیر راه اندازی کنید : Start > All Programs > DVDVideoSoft > Programs > Free Audio Converter یا روی آیکون DVDVideoSoft Free Studio در صفحه ی دسکتاپ کلیک کنید.
گزینه add files
برای انتخاب یک فایل صوتی ورودی از رایانه خود, روی دکمه ی Add files… کلیک کنید.
عنوان فایل صوتی
به طور پیش فرض نام خروجی فایل همان عنوان فایل صوتی می باشد. اگر می خواهید آن را تغییر دهید روی دکمه ی Output Name… کلیک کنید. پنجره ی جدیدی باز خواهد شد. پارامتر هایی مانند Name Prefix, Postfix و … وجود دارد که شما می توانید آنها را به صورت دلخواه تنظیم کنید.
مکان ذخیره فایل
روی دکمه ی Browse … کلیک کنید و مکان مورد نظر خود را انتخاب کنید تا بتوانید فایل های صوتی تبدیل شده خود را در آنجا ذخیره کنید. روی OK کلیک کنید.
انتخاب نوع فرمت
در لیست فرمت ها یک فرمت صوتی خروجی را انتخاب کنید. در لیست Presets یکی از گزینه های در دسترس را انتخاب کنید.
گزینه convert
از پایین صفحه روی دکمه ی Convert کلیک کنید و چند دقیقه صبر کنید تا فرایند تبدیل انجام شود.
تهیه ی این پودینگ بسیار ساده است و طعم فوق العاده ای دارد. این دستور تهیه در خاورمیانه ایجاد شده است و اکنون افراد از مناطق مختلف جهان این دسر را آماده می کنند. سعی کنید این دسر را درست کنید و طعم فوق العاده ی آن را امتحان کنید.
پودینگ شیر نارگیل
مواد لازم :
1 فنجان پودر نارگیل
1 لیتر شیر
یک بسته خامه کوچک
1 قاشق چای خوری هل
4 قاشق غذاخوری شیر تغلیظ شده
2 قاشق غذاخوری شکر (سفید)
2 قاشق غذاخوری پودر آگار یا پودر ژلاتین
مراحل :
شیر با پودر آگار یا ژلاتین و پودر نارگیل بجوشانید.
هنگامی که شیر، پودر آگار و مخلوط نارگیل شروع به جوش کرد آن را از روی حرارت بردارید.
هل, شکر و شیر تغلیظ شده را اضافه کنید و به آرامی هم بزنید.
اجازه دهید مواد کمی سرد شوند, سپس خامه را اضافه کنید.
به کمک همزن برقی مواد را به خوبی با هم مخلوط کنید.
مواد را درون جام های قد بلند بریزید و در یخچال نگهداری کنید.
به مدت یک ساعت دسر را در یخچال نگهداری کنید تا آماده شود.
به دلخواه می توانید روی پودینگ پسته یا گردو بریزید.
لحظه نما:با نوزادی که شیر مادرش را نمی خورد و میلی به انواع شیر خشک ندارد چه کار باید کرد؟ چطور باید او را سیر کنیم؟ خیلی ها برای پیدا کردن شیر مناسب برای نوزادشان به مشکل برمی خورند. پیشنهاد خیلی ها در چنین مواقعی استفاده از شیر حیواناتی مانند گاو است. شما می توانید به نوزادتان شیر گاو بدهید اما نباید فراموش کنید که جایگزین کردن شیر گاو به جای شیر مادر شرایط و استانداردهایی دارد که نباید از ذهن تان دور بماند. دکتر میثم شیرزاد، متخصص طب سنتی درباره شیر مادر و شیر گاو و انتخاب مفید و سالم شیر توضیح می دهد.
چرا شیر مادر؟
مهم ترین ویژگی شیر مادر آنتی بادی های موجود در بدن است که می تواند ایمنی مطلوبی در برابر بسیاری از بیماری های عفونی در بدن نوزاد ایجاد کند شیر مادر باعث تقویت عملکرد ریه شده از بیماری های تنفسی و تنگی نفس در نوزاد جلوگیری می کند و از ابتلا به پنومونی (ذات الریه) می کاهد.
نوزادی که از شیر مادر تغذیه می کند، مسمومیت غذایی ندارد، برونشیت نمی گیرد، بدنش به عفونت های میکروبی دچار نمی شود و امکان ابتلای او به آنفلوآنزا، عفونت گوش، آلرژیف جوش و اسهال و سرخجه تقریبا به صفر می رسد. یکی دیگر از مزایای شیر مادر مکیدن سینه است. مکیدن سینه مادر به رشد کف نوزاد کمک می کند و شیرخوارانی که از شیشه برای تغذیه استفاده می کنند، عمل مکیدن را به این کیفیت انجام نمی دهند. با توجه به این خواص منحصر به فرد، تا جایی که امکان دارد باید مادران را به تغذیه شیرخوارشان با شیر خود ترغیب کرد در واقع موارد بسیار محدودی وجود دارد که مادر از این عمل منع می شود. این موارد شامل سرطان پستان، آبسه چرکی پستان و بیماری هایی مانند ایدز یا هپاتیت است.
شیرهای فله دارای چربی و غلظت بالایی هستند و هضم آن ها نسبت به شیرهای پاستوریزه دشوارتر است بنابراین در نوزادان و شیرخواران 2 تا 3 ماهه بهتر است با نظر متخصص اطفال از شیر خشک مناسب با شرایط شیرخوار استفاده کرد. اما اگر هیچ راه دیگری وجود نداشت می توان با مشورت متخصص از 3 ماهگی به بعد به تدریج از شیر گاو استفاده کرد. انواع شیر گاو ارزش تغذیه ای بالایی دارند اما باید قبل از استفاده به خوبی جوشانده شوند. بهترین شیوه جوشاندن اضافه کردن یک چهارم آب و جوشاندن حداقل 15 تا 20 دقیقه با حرارت ملایم است. وقتی آب اضافه شده تبخیر شد شیر آماده استفاده است. جوشاندن کافی برای از بین بردن باکتری های بیماری زای احتمالی موجود در شیر ضروری است. نکته دیگر حساسیت به پروتئین شیر گاو است که ممکن است در برخی شیرخواران بروز کند.
مدت زمان شیردهی از دید طب سنتی
نگاه طب سنتی منطبق بر شیوه ای است که در قرآن کریم بدان اشاره شده است. قرآن در سوره احقاف در آیه 15 بیان می دارد که «وحمله و فصاله ثلاثون شهرا» یعنی مجموعه دوره بارداری و از شیر گرفتن او 30 ماه است، به این ترتیب حدود 21 ماه را به زمان شیردهی اختصاص می دهد. این مطلب در منابع طب سنتی مورد تأکید قرار گرفته است.
در بررسی های پزشکی نوین هم در حدود 2 سال زمان مناسب برای شیردادن به نوزاد ذکر شده است.
شاید آلرژی در کمین نوزاد شماست
لحظه نما:اگر مادر بیمار باشد یا دچار سوءتغذیه شود، باز هم مناسب ترین شیر، شیر مادر است اما اگر در موارد خاصی مادر به توصیه پزشک یا نداشتن شیر کافی نتواند شیر خود را به نوزادش بدهد، نزدیک ترین شیری که می تواند جایگزین شیر مادر شود شیر گاو است. باید توجه داشت که دستگاه گوارش نوزادان با هم تفاوت دارد و ممکن است بعضی از آن ها به پروتئین موجود در شیر گاو حساسیت نشان دهند. اگر سیستم ایمنی بدن نوزاد به پروتئین شیر گاو حساسیت نشان دهد، کودک دچار علائمی مانند درد شکم، بی قراری، نفخ زیاد، اسهال و حتی گاهی وجود خون در مدفوع می شود. در این موارد باید شیر گاو و فرآورده های لبنی قطع و از شیر خشک مصرف شود. در چنین مواردی توصیه می شود مصرف شیر گاو را متوقف و با پزشک متخصص برای یک جایگزین متناسب مشورت کنید. بهترین جایگزین برای شیر گاو در نوزاد محروم از شیر مادر که به پروتئین شیر گاو حساسیت دارد، شیر خشک است و بهتر است از شیر دیگری استفاده نشود.
فواید و مضرات مصرف شیر گاو برای نوزادان
تاثیر تغذیه دام بر کیفیت شیر
اگر دام از پوشش گیاهی متنوع تغذیه کند، مصرف شیری که از این دام تهیه می شود مانعی ندارد اما این نوع دام ها باید تحت نظر دامپزشک و معاینات دوره ای قرار گیرند و از نظر بیماری های عفونی کنترل شوند. اثرات مصرف احتمالی گیاهان خاص قابل توجه نیست. با این حال در صورت بروز علائم حساسیت به شیر باید از ادامه مصرف آن خودداری شود.
بدون مشورت پزشک اقدامی نکنید.
ممکن است این سوال برای تان پیش بیاید که چرا شیر گاو برای نوزاد تازه متولد شده مناسب نیست و اگر نوزاد فقط با شیر گاو تغذیه شود، دچار مشکل می شود؟ دادن شیر گاو به نوزاد تازه متولد شده او را دچار مشکل می کند چون دستگاه گوارشش کاملا شکل نگرفته و نمی تواند بسیاری از موادغذایی را به راحتی هضم کند و به برخی از آن ها هم حساسیت نشان می دهد. شیر گاو دارای غلظت بالایی از پروتئین و مواد معدنی است که کلیه نوزاد به راحتی نمی تواند آن ها را از بدن دفع کند. شیر مادر سرشار از ویتامین ها، آهن و مواد مغذی دیگر است که شیر گاو به مقدار کافی این مواد را ندارد. اگر به نوزاد فقط شیر گاو داده شود ممکن است دچار فقر آهن شود یا به دیواره معده و روده اش آسیب بزند، در چنین مواردی مقداری خود در مدفوع نوزاد دیده می شود. معمولا توصیه می شود در 12 ماه نخست زندگی نوزاد از دادن شیر گاو تا جایی که امکان دارد پرهیز شود.
دیمترون نام تجاری قرص اندانسترون میباشد قرص دمیتروندر انواع اشکال و دوزهای متفاوت موجود میباشد. در قرص دمیترون یک نوع ماده شیمیایی به نام سروتونین وجود دارد که باعث جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ میباشد. کاربرد عمده قرصدمیترون به تنهایی یا با استفاده از دیگر قرص ها برای جلوگیری از تهوع بعد از شیمی درمانی و پرتو درمانی برای بیماران سرطانی میباشد.دمیترون برای جلویگری از حالت تهوع برای خانمهای باردار نیز استفاده میشود. اگر خانم های باردار حالت تهوع شدیدی داشته باشند میتوانند با تجویز پزشک خود از دمیترون استفاده کنند. از دیمترون برای بعد از عمل جراحی و جلوگیری از حالت تهوع بعد از آن از دمیترون استفاده میباشد. دمیترون باید با تجویز پزشک استفاده شود و استفاده آن بدون اطلاع پژشک ممکن است مشکلات زیادی به همراه بیاورد.
در صورتی که بیمار در حال مصرف داروی آپومورفین است, نباید از قرص ضد تهوع دمیترون استفاده کند. همچنین در صورت هر گونه حساسیت به این دارو و یا داروهای مشابه مانند dolasetron , granisetron , palonosetron باید از مصرف این قرص اجتناب شود. به علاوه اگر بیمار سابقه ابتلا به بیماری های کبدی یا سندرم کیوتی دارد, قبل از مصرف قرص دمیترون پزشک را باید از بیماری های خود مطلع سازد. در غیر این صورت, مصرف این دارو ممکن است سبب بروز عوارض جدی شود که سلامتی را به خطر می اندازد.
راهنمائیهای عمومی:
قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک مشورت کنید :
– در صورت داشتن سابقه حساسیت به این دارو یا داروهای دیگر ، غذاها ، مواد محافظ و رنگها .
– در صورت مصرف هر نوع دارو.
– در صورت داشتن جراحی شکم ، بیماری کبدی و فنیل کتونوریا.
مصرف در بارداری و شیردهی:
مصرف دمیترون دارو در دوران بارداری و شیردهی مشکلی ایجاد نمی کند ولی بهتر است با نظر پزشک باشد .
مقدار و نحوه صحیح مصرف دارو:
مقدار مصرف هر دارو توسط پزشک تعیین می شود ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است :
برای پیشگیری از استفراغ و تهوع ناشی از شیمی درمانی:
بزرگسالان : معمولا ۳۲ میلی گرم یا ۱۵۰ میکروگرم در کیلوگرم ، ۳۰ دقیقه قبل از دریافت داروی شیمی درمانی ، بمدت بیش از ۱۵ دقیقه بصورت داخل وریدی تجویز می شود سپس ۴ تا ۸ ساعت بعد از اولین نوبت ، نوبت بعدی دریافت می شود .
کودکان ۴ الی ۱۸ سال : ۱۵۰ میکروگرم بر کیلوگرم ، دارو به مدت ۱۵ دقیقه بصورت داخل وریدی ، ۳۰ دقیقه قبل از دریافت داروی شیمی درمانی تجویز می گردد . سپس ۴ تا ۸ ساعت بعد تکرار می شود .
برای پیشگیری از تهوع و استفراغ بعد از جراحی:
بزرگسالان : معمولا ۴ میلیگرم از دارو در مدت ۳۰ ثانیه تا ۵ دقیقه بصورت داخل وریدی تجویز می شود . این دارو فقط قبل از جراحی مصرف می شود مگر اینکه تهوع و استفراغ بعد از جراحی شروع شود .
کودکان ۲ تا ۱۲ سال : ۱۵۰ میکرو گرم بر کیلوگرم برای کودکان با وزن کمتر از ۴۰ کیلوگرم استفاده می شود و برای کودکان با وزن بیش از ۴۰ کیلوگرم مقدار ۴ میلی گرم بکار می رود که در مدت ۳۰ ثانیه تا ۵ دقیقه بصورت داخل وریدی تجویز می شود .
* برای پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ بعد از جراحی ، می توان ۴ میلیگرم اندانسترون را بدون رقیق سازی بصورت تزریق عضلانی یا IM بکاربرد .
* برای بیماران دارای نارسائی کبد ، حداکثر دوز مصرفی ۸ میلیگرم در روز می باشد .
پایداری: آمپول اندانسترون هنگامی که جهت تزریق وریدی با سرم قندی ۵% ، سرم قندی – نمکی ، سرم نمکی ۹/۰% و سرم نمکی ۳% مخلوط شود تا ۲۴ ساعت پایدار می باشد.
دوز فراموش شده:
اگر یک نوبت از دارو فراموش شد و تهوع و استفراغی وجود نداشت ، این نوبت از دارو را مصرف نکرده و بقیه را طبق دستور قبلی مصرف کنید ولی در صورتیکه تهوع و استفراغ وجود داشت ، هر چه سریعتر نوبت فراموش شده را مصرف نمائید .
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز برخی از عوارض ناخواسته گردد ، اگر چه کلیه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از آنها با پزشک مشورت کنید .
* عوارضی که در صورت بروز نیاز به تماس فوری با پزشک دارند :
درد سینه ، قرمزی ، درد و سوزش در محل تزریق ، تنگی نفس ، خس خس سینه ، تنفس کوتاه و سخت ، بثورات جلدی ، کهیر و خارش
* عوارضی که به مرور و با تطبیق بدن با دارو از بین می روند ولی در صورت تداوم و یا شدت یافتن نیاز به توجه پزشکی دارند :
یبوست ، اسهال ، تب ، سردرد ، درد در ناحیه شکم و معده ، سوزش ، خارش ، گیجی ، خواب آلودگی ، خشکی دهان ، احساس سرما ، خستگی و ضعف غیر معمول.
مسمومیت:
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده توسط پزشک ، بیمار بایستی به بیمارستان منتقل گردد .
– آمپول را دور از نور و در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری و از یخ زدگی محافظت نمائید .
– دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید .
– از مصرف داروی تاریخ گذشته پرهیز کنید .
– درصورت تغییر رنگ و یا ایجاد رسوب از مصرف آمپول خودداری کنید .
شکل دارویی:
آمپول حاوی ۴ میلی گرم اندانسترون (بصورت هیدروکلراید) در ۲ میلی لیتر
جدی ترین عوارض قرص دمیترون
تپش و یا سریع شدن نرخ ضربان قلب
یرقان یا زردی پوست و چشم
تاری دید و یا از دست دادن بینایی به طور موقت که می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد
علائم افزایش سطح سروتونین در بدن: بیقراری، توهم، تب، سریع شدن ضربان قلب، رفلکس بیش از حد فعال، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، از دست دادن تعادل، غش
درد قفسه سینه
هیپوکسی یا کم اکسیژنی
باید توجه داشت که با مصرف قرص دمیترون، هر یک از این عوارض ممکن است رخ بدهد و سلامتی را به خطر بیاندازد. بنابراین توصیه می شود در صورت مشاهده هر یک از این علائم, سریعا به پزشک مراجعه شود.