ابتدا خیار و سبزی ها را بشویید و بگذارید آب آنها خشک شود.
دقت کنید میزان آب و نمک را حتما رعایت کنید.
آب را در قابلمه بریزید و نمک و سرکه را هم افزوده و بگذارید جوش بیاید.
با فرو کردن یک خلال دندان در خیارها، و ایجاد روزنه در خیار از پوک شدن خیار شور جلوگیری کنید.
خیار ها را به ترتیب در یک شیشه تمیز بریزید و لابه لای آنها سبزی و سیر پوست گرفته شده و فلفل بگذارید تا شیشه پر شود و در نهایت روی خیارها را سبزی بریزید و بپوشانید.
نخود و تخم گشنیز را هم بین خیارها بپاشید.
وقتی آب جوش آمد، آن را روی خیارها بریزید و در شیشه را محکم ببندید و بعد از خنک شدن، حتما در جای خیلی خنک نگهداری کنید تا خیار شور شما سبز و ترد بماند و تغییر رنگ ندهد. در این روش، خیار شور به دلیل ایجاد چند سوراخ در خیارها، زودتر شور شده و آماده مصرف می شود.
نکات تکمیلی در مورد خیارشور خیارشور جزو ترشیجات و شور میباشد
زمان آماده سازی مواد اولیه و مایحتاج آن حدودا 15 دقیقه
و زمان پخت و انتظار آن در حدود 4 ساعت و 0 دقیقه میباشد .
خیارشور را می توانید در وعده پیش غذا – سرو کنید .
توجه نمایید مقدار مواد اولیه و دستور تهیه برای 10 نفر مناسب میباشد .
نحوه ی مشاهده ی فایل های EPS با استفاده از Adobe Illustrator
ترفند ها به شما آموزش می دهد که چگونهفایل EPS را در کامپیوتر با استفاده از یک نمایشگر آنلاین یا Adobe Illustrator مشاهده کنید.
مراحل :
برنامه Adobe Illustrator
Adobe Illustrator را در کامپیوتر خود باز کنید. اگر از سیستم عامل ویندوز استفاده می کنید می توانید این برنامه را در قسمت All Apps منوی Start؛ و اگر از سیستم عامل مکینتاش استفاده می کنید می توانید برنامه را در پوشه ی Applications پیدا کنید.
گزینه open…
روی منوی File کلیک کنید. این منو در گوشه ی سمت چپ Illustrator قرار دارد.
روی Open کلیک کنید. با این کار مرورگر فایل باز می شود.
فایل EPS
به پوشه ای بروید که فایل EPS در آن قرار دارد. پسوند فایل “.eps.” می باشد.
فایل را انتخاب کنید و روی گزینه ی Open کلیک کنید. اکنون فایل EPS در Illustrator نمایش داده خواهد شد.
طرز تهیه سس
خوردن ماهی سوخاری همراه با این سس مخصوص طعم دلنشینی پیدا می کند. شما می توانید از سس خردل و سس مایونز در طرز تهیه این نوع سس استفاده کنید. سس خردل طعم و مزه این سس را بسیار خوشمزه و دوست داشتنی می کند.
مواد لازم
مایونز : 2 قاشق غذا خوری
خیار شور : 2 عدد
کچاپ : 1 قاشق غذا خوری
لیمو ترش : 1 عدد
سس خردل : 1 قاشق چای خوری
نمک و فلفل قرمز : به میزان لازم
نعناع خشک : به مزان لازم
روش تهیه سس
ابتدا خیار شور را در اندازه های خیلی کوچک به خوبی خرد کنید.
سپس نعناع خشک و آب لیمو را به خیار شور ها اضافه کنید و این مواد را به خوبی با یکدیگر مخلوط کنید در مرحله بعدی طرز تهیه این سس خوشمزه سس کچاپ و مایونز و سس خردل را به مخلوط خیار شور اضافه کنید و بعد از اینکه این مواد را به خوبی با یکدگیر مخلوط کردید آب لیمو ترش و نمک و فلفل قرمز را به سس اضافه کنید.
طرز تهیه ماهی سوخاری
ماهی سوخاری را می توانید به راحتی در منزل تهیه کنید این غذای خوشمزه را می توانید به عنوان غذای اصلی خود نیز میل کنید. ماهی سوخاری همانند قلیه ماهی و ماهی شکم پر از انواع غذا های پر طرفدار در بین ایرانیان است.
در طرز تهیه ماهی سوخاری ابتدا ماهی را خوبی تمیز کنید و در اندازه های دلخواه برش بزنید.
سپس نان خشک را در درون خرد کن به خوبی پودر کنید می توانید برای پودر نان خشک از مغز نان باگت و یا نان تست کهنه استفاده کنید. نان خشک پودر شده را در درون ظرفی مناسب با زرد چوبه و پاپریکا به خوبی مخلوط کنید.
در درون ظرفی دیگر آرد سفید را با نمک و پودر سیر را به خوبی مخلوط کنید. سپس تخم مرغ ها را در درون طرفی بشکنید و آن ها را آنقدر هم بزنید تا مایعی یکنواخت بدست آورید سپس نمک و فلفل قرمز را به تخم مرغ ها اضافه کنید. در مرحله بعدی پخت ماهی سوخاری ماهی را در مخلوط آرد سفید به خوبی بغلطانید تا رطوبت ماهی به خوبی گرفته شود.
بعد از اینکه رطوبت ماهی ها به خوبی خشک شد تکه ها ماهی را در درون مخلوط تخم مرغ قرار دهید توجه داشته باشید که نباید تخم مرغ ها به مقدار زیاد به ماهی ها بچسبند.
بعد از اینکه تکه های ماهی را در درون تخم مرغ غلطانتید آن ها را در مخلوط پودر نان خشک قرار دهید به طوری که همه جای برش های ماهی خشک شود.
در درون تابه ای مناسب و عمیق مقدار زیادی روغن را به خوبی داغ کنید سپس دو طرف تکه های فیله ماهی را در درون روغن به خوبی سرخ کنید و بعد از سرخ شدن تکه های ماهی روغن اضافه آن ها را به کمک یک دستمال سفید تمیز بگیرید.
از این روش طبخ ماهی سوخاری می توانید در طرز تهیه میگو نیز استفاده کنید. بعد از اینکه ماهی به طور کامل سوخاری شدند می توانید آن ها را در درون ظرفی مناسبی قرار دهید و به کمک انواع سبزیجات و لیمو ترش و .. ماهی سوخاری را به زیبایی تزیین کنید و در کنار سس مخصوص سرو کنید. امیدواریم از طرز تهیه ماهی سوخاری و سرو آن لذت کافی را ببرید. در صورت تمایل می توانید برای مشاهده پخت انواع ماهی به بخش انواع غذای دریایی مراجعه کنید.
Box.net یک سرویس مدیریت فایل ابری است که به شما اجازه می دهد تا فایلها را از رایانه خود به حافظه ی مشخص در حساب Box.netخود آپلود کنید. این سرویس فضای شخصی و رایگان به اندازه ی 5 گیگابایت برای هر حساب در نظر گرفته است, اگر چه حساب های کاری و پرداختی تا 500 گیگابایت فضای نامحدود دارند. در این مقاله نحوه ی استفاده از box.net را به شما آموزش می دهیم.
مراحل :
حساب Box
به صفحه ورود به Box.net بروید و با استفاده از ایمیل یا نام کاربری و رمز عبور مرتبط به حساب خود وارد شوید. شما می توانید برای استفاده از حساب Google خود روی لینک “Sign in with your Google account” کلیک کنید. به صورت مستقیم به زبانه ی “All Files” در حساب Box خود منتقل می شوید.
ایجاد حسابBox
اگر قبلا حساب کاربری نداشته اید، به صفحه ثبت نام Box.net بروید و برای ایجاد حساب طبق دستورالعمل های روی صفحه پیش بروید.
جستجوی فایل
فایل های کامپیوتر خود را به قسمت “Drag and drop files here” در زبانه ی “All Files” حساب Box خود بکشید.
شما هم چنین می توانید برای جستجوی فایل ها در کامپیوتر خود, روی دکمه ی “Upload” کلیک کنید.
گزینه upload
زبانه ی All Files
شما می توانید از طریق زبانه ی “All Files” در حساب خود, به فایل های آپلود شده دسترسی پیدا کنید.
گزینه new folder
شما می توانید با فشار دادن دکمه ی “Folder” از بالای صفحه, پوشه های جدید ایجاد کنید.
برای دعوت دیگران برای مشاهده ی محتویات پوشه, در زبانه ی “All Files” روی پوشه کلیک کنید, آدرس ایمیل را در قسمت مشخص شده وارد کنید و روی دکمه ی “Invite Collaborators” کلیک کنید.
شما می توانید با کلیک کردن روی آیکون های کوچکی که در زبانه ی “All Files” قرار دارند, فایل به اشتراک بگذارید, نظر دهید و برچست بگذارید.
دسترسی به فایل ها
اکنون می توانید از طریق حساب box.net از هر مرورگر و کامپیوتری در هر زمان به فایل های آپلود شده ی خود دسترسی داشته باشید. برای این کار به راحتی می توانید به صفحه ی ورود Box.net بروید و با استفاده از ایمیل یا نام کاربری و رمز عبور مربوط به حساب کاربری خود وارد شوید و به فایل ها دسترسی پیدا کنید.
دانلود فایل
اکنون می توانید با علامت زدن فایل هایی که می خواهید و با کلیک کردن روی لینک “Download” فایل مورد نظر خود را دانلود کنید.
برای حذف یک فایل روی همان جعبه کلیک کنید و از نوار ابزار روی دکمه ی “Delete” کلیک کنید.
مسمومیت غذایی بیماری است که بر اثر مصرف غذاهای آلوده، نپخته یا مانده ایجاد می شود. بیش از ۲۵۰ بیماری از طریق مصرف مواد غذایی ناسالم به بدن منتقل می شود. علایم مسمومیت غذایی شامل تهوع، استفراغ، اسهال، گرفتگی عضله معده، تب و کاهش آب بدن است.
مشکل این جاست که علایم مسمومیت غذایی ساعت ها پس از مصرف غذای آلوده آشکار می شود بنابراین در برخی موارد کنترل این علایم دشوار است.
برای پیشگیری از ایجاد مشکل بیشتر بهتر است که بیمار بلافاصله درمان شود. در این مطلب به چند درمان خانگی اشاره می کنیم:
1 – کمی مخلوط آب ولرم و آب لیمو بنوشید.
2 – مصرف دارچین در غذا یا نوشیدن چای دارچین ۲ تا ۳ بار در روز توصیه می شود.
3 – دانه انیس بخورید تا اسیدیته معده پایین بیاید.
4 – نوشیدن شیر یا قهوه و استعمال دخانیات وضعیت را وخیم تر می کند. بنابراین از مصرف آن ها خودداری کنید.
5 – اگر حالت تهوع دارید، برنامه غذایی خود را به سوپ و مایعات محدود کنید.
6 – برای رفع حالت تهوع، بین دندان ها میخک قرار دهید.
7 – مقداری پودر جوز هندی را تفت دهید و سپس آن را با یک لیوان آب ولرم بخورید.
8 – ۲ تا ۳ عدد برگ ریحان را در ماست بریزید و میل کنید.
9 – اگر به اسهال مبتلا شده اید، برای کاهش نیافتن آب بدن، مایعات بیشتری بنوشید.
10 – برای جایگزین کردن الکترولیت های از دست رفته آب غنی شده مصرف کنید.
11 – هنگام مسمومیت غذایی، میزان پتاسیم به طور خطرناکی افت پیدا می کند؛ بنابراین موز بخورید.
12 – برای رفع معده درد، مسکن مصرف نکنید؛ بلکه کیسه آب گرم را روی شکم قرار دهید.
13 – بهترین درمان برای پیشگیری از مسمومیت غذایی، مصرف نکردن غذاهای فست فود است. غذاهای تازه بخورید. همیشه روی غذاها را بپوشانید و قبل از خوردن کاملاً گرم کنید. مرتب دست ها را بشویید. از روغنی که در ماهیتابه باقی مانده است دوباره استفاده نکنید. هر روز ناشتا آب داغ و آب لیمو بخورید تا از بدن سم زدایی شود.
ترفند ها به شما آموزش می دهد که چگونه یک فایل XPS را با استفاده از یک سایت تبدیل آنلاین رایگان به فرمت PDF تغییر دهید.
خلاصه سریع
مرورگر وب را باز کنید.
به آدرس https://xpstopdf.net بروید.
روی Choose File کلیک کنید.
پوشه ای که فایل در آن قرار دارد را باز کنید.
فایل را انتخاب کنید و روی گزینه ی Open کلیک کنید.
روی CONVERT TO PDF کلیک کنید.
روی DOWNLOAD PDF کلیک کنید.
مراحل :
Google Chrome browser
مرورگر کامپیوتر خود را باز کنید. شما می توانید از طریق هر مرورگری از جمله Safari, Edge و Firefox به تبدیل کننده ی XPS به PDF دسترسی پیدا کنید.
به آدرس https://xpstopdf.net/ بروید. URL را در نوار آدرس تایپ کنید و دکمه ی ↵ Enter یا ⏎ Return را فشار دهید تا سایت باز شود.
گزینه choose file
روی Choose File کلیک کنید. این دکمه ی خاکستری رنگ زیر گزینه ی “Select the XPS file ” قرار دارد. با این کار مرورگر کامپیوتر شما باز می شود.
این تبدیل کننده تنها برای فایل های زیر 32 MB کار می کند.
فایل xps
به پوشه ای که فایل XPS در آن قرار دارد, بروید. پسوند فایل باید “.xps” باشد.
فایل را انتخاب کنید و روی Open کلیک کنید. به قسمت تبدیل کننده منتقل می شوید و در آنجا نام فایل را کنار دکمه ی “Choose File” مشاهده خواهید کرد.
گزینه CONVERT TO PDF
روی CONVERT TO PDF کلیک کنید. این دکمه ی آبی رنگ در مرکز صفحه قرار دارد. اکنون فایل تبدیل خواهد شد. هنگامی که فایل آماده شود, کلمه ی “Completed” به رنگ سبز نمایش داده خواهد شد.
گزینه DOWNLOAD PDF
روی DOWNLOAD PDF کلیک کنید. این دکمه ی آبی رنگ زیر پیام “Completed” قرار دارد. با این کار نسخه ی PDF فایل XPS شما در کامپیوتر دانلود خواهد شد.
گرفتگی صدا به طور کلی از تحریک یا آسیب به تارهای صوتی ناشی شده است حنجره (که به عنوان جعبه ی صدا نیز شناخته می شود)،دستگاه تنفسی است که تارهای صوتی را شامل می شود.دیوار غضروفی بیرونی حنجره معمولا به عنوان “سیب حنجره” شناخته می شود. تارهای صوتی دو باند ماهیچه ای هستند که به شکل “V” داخل حنجره قرار گرفته اند . وقتی ما صحبت می کنیم یا آواز می خوانیم، تارهای صوتی به لرزش در می آیند و صدا تولید می کنند.
گرفتگی صدا می تواند از شرایط مختلفی نشئت گرفته باشد .و شایع ترین علت آن لارنژیت حاد (التهاب تارهای صوتی) است که اغلب از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (که معمولا ویروسی است ) و گاهی اوقات نیز به دلیل استفاده ی بیش از حد یا سوء استفاده از صدا (مانند جیغ زدن یا آواز خواندن) ناشی می شود.
برای رفع گرفتگی صدا می توان از روش های مختلفی استفاده نمود. توصیه هایی در این رابطه به شرح زیر بیان می شود:
– اگر گرفتگی ناشی از سرماخوردگی است، با بستن شال گردن، ناحیه حنجره و گلو را گرم نگاه دارید تا بهبود زودتر حاصل شود. لذا از حضور در اماکن بسیار سرد، خشک، بدون رطوبت کافی و دودگرفته هم در زمان سرماخوردگی خودداری کنید.
– استفاده از دستگاه بخور در اتاق یا استنشاق هوای مرطوب حاصل از چند لحظه باز کردن دوش آب گرم در حمام به نرم شدن تارهای صوتی و حنجره کمک می کند.
– خوردن دو لیوان حاوی مخلوطی از شیر و مقداری عسل نیز به رفع گرفتگی صدا کمک می کند.
– غرغره کردن مایعات و گلوشوی ها باعث افزایش گرفتگی صدا یا طولانی شدن زمان بهبود خواهد شد. عجب نکنید. حین غرغره سیالات یا مایعات، بسیاری از مردم نمی توانند مایع سیال را در انتهای دهان خود بغلتانند و همین عادت، باعث تحریک بیشتر تارها و نواحی حنجره و گلو خواهد شد.
– قهوه، شکلات، چای، کوکا و هرچه دارای کافئین است، به خشکی بیشتر گلو و تارهای صوتی می انجامد؛ از مصرف آنها حداقل در زمان گرفتگی صدا یا سرماخوردگی خودداری کنید. به جای همه آنها آب ولرم بنوشید، بخصوص اگر گرفتگی صبحگاهی یا بیداری بعد از خواب صدای تارهایتان را خشن کرده است.
– از مکان های آلوده به دود سیگار، غبار و خاک اره، مواد شیمیایی و مانند اینها دور شوید. همه آنها جلوی استراحت تارها و بهبود را می گیرد.
– اگر نمی توانید از صاف کردن صدایتان جلوگیری کنید، حداقل مدام آن را تکرار نکنید. سرفه کردن یا صاف کردن صدا و گلو، زمان بهبود و درمان تارها را افزایش می دهد.
شربت برای گرفتگی صدا
– روتارین دارویی است که از آن برای بهبود تارهای صوتی، باز شدن صدا، درمان عفونت های گلو و التهابات سینه و ریه استفاده می شود. روتارین، بذر گیاه کیدونیا ابلانگا می باشد.
اثر درمانی مواد موثره موجود در روتارین در رفع لارنژیت و التهاب حلق به علت وجود سینئول است که اثر میکروب کشی و خلط آوری دارد. همچنین در درمان اختلالات تنفسی، درمان تنگی نفس و سرفه مزمن نقش دارد. فلاونوئید های موجود در روتارین دارای اثر ضدالتهابی بوده و تسکین دهنده التهابات تارهای صوتی، گلو، سرفه و سینه درد می باشد. همچنین ترکیبات موسیلاژی گیاهان موجود در روتارین با داشتن خاصیت التیام بخشی، محافظت کنندگی و نرم کنندگی و کاهنده تحریکات مخاط اثر خود را می گذارد و در مداوای سرفه ، برطرف کردن گرفتگی و خشونت صدا موثر خواهد بود.
لازم است در حین مصرف روتارین از خوردن ترشیجات و غذاهای سرخ کرده پرهیز شود.
مقدار مصرف
۱- یک ساشه روتارین را باز کرده ، محتویات آن را در یک استکان آب جوش ریخته ، پس از ۳ دقیقه جرعه جرعه میل نمایید.
۲- مصرف روتارین برای سخنرانان: ۳۰ دقیقه قبل از سخنرانی می باشد.
این دارو را در گروه داروهای تنفسی دسته بندی می نمایند. همچنین توصیه می شود در بارداری دارو با احتیاط مصرف شود.
مصرف این دارو برای کودکان زیر ۱ سال ممنوع است.
گرفتگی صدا به مدت طولانی
گرفتگی طولانی مدت صدا یا تغییرات آهنگ صوتی بدون وجود علت بارز، احساس وجود توده‌ای در گلو، برآمدگی در ناحیه گردن، تنگی نفس در اثر فعالیت، سرفه مزمن، سختی یا احساس درد هنگام بلع، سرفه همراه با خلط خونی، غده‌های لنفاوی متورم و سفتی در گردن، احساس درد در هنگام لمس گلو، تنفس صدادار، بوی بد دهان، گوش درد (بدون وجود علت عفونت) و کاهش وزن از علایم هشدار دهنده سرطان حنجره است. همچنین اگر فرد سیگاری به مدت ۲ هفته بدون علت دچار گرفتگی صدا شود، باید برای بررسی بیشتر علت به پزشک مراجعه کند.
گریه بیش از حد گریه رایج ترین علت گرفتگی صدا در نوزادان است.همه نوزادان برای برطرف کردن نیازهای خود گریه میکنند اما برخی از نوزادان مثل آن هایی که از قولنج رنج می برند، بیشتر از سایر نوزادان و خارج از حد طبیعی گریه می کنند.
کودکانی که سوءاستفاده یا استفاده بیش از حد از صدایشان می کنند، گره های کوچکی(ندول یا پولیپ) بر روی چین های صوتی شان پدیدار می شود که باعث گرفته شدن صدایشان خواهد شد. از جمله اقداماتی که برای کمک به بهبود سریع گرفتگی صدا ی کودکان میتوان انجام داد:
۱.استراحت کامل صوتی (موثرترین روش) تحت نظر آسیب شناس گفتار و زبان
۲.استفاده از بخور در منزل تا هوای اطراف مرطوب شود.
سنگ کیسه صفرا چیست و چه عواملی موجب تشکیل آن می‌شوند؟
درمان سنگ کیسه صفرا
کیسه صفرا، کیسه‌ی کوچکی است که صفرا را نگه می‌دارد و در زیر کبد و سمت راست بالای شکم قرار دارد. صفرا، یک مایع سبز یا زرد است که به هضم غذا کمک می‌کند. اکثر سنگ‌های صفراوی به‌دلیل وجود کلسترول بیش‌ازحد در صفرا، تشکیل می‌شوند.
طبق آنچه در مجله‌ی دانشکده‌ی پزشکی هاروارد منتشر شده، ۸۰ درصد سنگ‌های صفرا از کلسترول و ۲۰ درصد بقیه از نمک‌های کلسیم و بیلی‌روبین تشکیل می‌شوند. دقیقا مشخص نیست که چه چیزی باعث تشکیل سنگ کیسه صفرا میشود، اما تئوری‌هایی وجود دارد که می‌گوید عوامل زیر می‌توانند منجر به تشکیل سنگ‌های صفراوی شوند.
۱. وجود کلسترول بیش‌ازحد در صفرا
وجود کلسترول بیش‌ازحد در صفرا می‌تواند به تشکیل سنگ‌های کلسترولی زردرنگ منجر شود. این سنگ‌های سخت هنگامی تشکیل می‌شوند که کلسترول ساخته‌شده توسط کبد، از کلسترولی که صفرا می‌تواند حل کند، بیشتر میشود.
۲. وجود بیلی‌روبین بیش‌ازحد در صفرا
بیلی‌روبین، یک ماده‌ی شیمیایی است که وقتی کبد سلول‌های قرمز قدیمی خون را تجزیه می‌کند، تولید میشود. مواردی مانند آسیب‌های کبدی و برخی از اختلالات خونی باعث می‌شوند کبد بیلی‌روبین بیشتری تولید کند. سنگ‌های رنگی کیسه صفرا هنگامی تشکیل می‌شوند که صفرا نتواند بیلی‌روبین اضافی را تجزیه کند. رنگ این سنگ‌های سخت، اغلب قهوه‌ای تیره یا سیاه است.
۳. پُر شدن کیسه صفرا
کیسه صفرا برای سالم ماندن و عملکرد درست، باید صفرای خود را خالی کند. اگر این کار انجام نشود، صفرا به‌شدت غلیظ و باعث تشکیل سنگ‌های صفراوی میشود.
وجود سنگ در کیسه صفرا، می‌تواند به درد در قسمت بالای شکم منجر شود. کسانی که به سنگ کیسه صفرا دچارند، ممکن است هنگامی‌که غذاهای پُرچرب مانند غذاهای سرخشده می‌خورند، به‌مدت چند ساعت در صفرایشان دردی احساس کنند.
همچنین ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:
حالت تهوع؛
استفراغ؛
ادرار تیره؛
مدفوع به رنگ رُس؛
درد شکم؛
آروغ زدن؛
اسهال؛
سوء هاضمه.
این علائم به‌عنوان کولیک صفراوی نیز شناخته می‌شوند.
سنگ‌های صفراوی، خودشان باعث ایجاد درد نمی‌شوند. درد، زمانی به‌وجود می‌آید که سنگ کیسه صفرا از حرکت صفرا ممانعت کند.
به‌گفته‌ی کالج گوارش آمریکا، ۸۰ درصد از مردم، «سنگ‌های صفراوی خاموش» دارند، یعنی درد یا سایر علائم را تجربه نمی‌کنند. در این موارد، سنگ‌های صفراوی به‌وسیله‌ی اشعه‌ی ایکس یا در حین جراحی کشف می‌شوند.
عوارض و خطرات درازمدت
مسدود شدن مجرای عبور صفرا ممکن است به التهاب و عفونت کیسه صفرا منجر شود که به‌عنوان «کوله سیستیت حاد» شناخته میشود.
خطر ابتلا به کوله سیستیت حاد به‌واسطه‌ی سنگ‌های صفراوی علامت‌دار، ۱ تا ۳ درصد است.
علائم مرتبط با کوله سیستیت حاد عبارتند از:
درد شدید در بالای شکم یا سمت راست و وسط پشت؛
تب؛
لرز؛
کاهش اشتها؛
تهوع و استفراغ.
اگر این علائم، بیش از ۱ تا ۲ ساعت طول کشیدند، مراجعه به پزشک ضروری است.
سنگ‌های صفراوی درمان‌نشده ممکن است عوارض زیر را در پی داشته باشند:
یرقان (زردی پوست یا چشم‌ها)؛
کوله سیستیت؛
کلانژیت (التهاب مجرای صفراوی)؛
سپسیس (عفونت خون)؛
التهاب لوزالمعده؛
سرطان کیسه صفرا
پزشک فرد را معاینه و به تغییرات مشهود در رنگ چشم‌ها و پوست فرد توجه می‌کند. رنگ زرد پوست یا چشم‌ها، ممکن است نشانه‌ای از یرقان باشد که نتیجه‌ی بالا بودن بیلی‌روبین بدن است.
همچنین موارد زیر نیز به پزشک کمک میکنند بیماری را دقیق‌تر تشخیص بدهد:
سونوگرافی: سونوگرافی، تصاویری از داخل شکم ارائه می‌دهد. این روش عمدتا برای تأیید وجود سنگ کیسه صفراست و می‌تواند ناهنجاری‌های مرتبط با کوله سیستیت حاد را نیز نشان بدهد.
سی‌‌تی اسکن شکمی: در این روش، از کبد و ناحیه‌ی شکم تصویربرداری میشود.
اسکن رادیونوکلئید کیسه صفرا: انجام این اسکن حدود یک ساعت طول می‌کشد. متخصص، یک ماده‌ی رادیواکتیو را به درون رگ‌های فرد تزریق می‌کند. این ماده از طریق خون به کبد و کیسه صفرا می‌رود و می‌تواند شواهدی مبنی بر عفونت یا انسداد مجاری صفراوی به‌دلیل وجود سنگ را نشان بدهد.
آزمایش خون: در این آزمایش، میزان بیلی‌روبین خون اندازه‌گیری و همچنین مشخص میشود کبد چقدر خوب کار می‌کند.
کلانژیوگرافی آندوسکوپیک پس‌رونده یا ERCP: در این روش از دوربین و اشعه‌ی ایکس برای بررسی مشکلات مجاری صفراوی و پانکراس استفاده میشود. ERCP به پزشک کمک می‌کند سنگ‌هایی را که در مجرای صفرا گیر کرده‌اند، پیدا کند.
درمان سنگ کیسه صفرا
در اکثر مواقع، به درمان سنگ‌های صفراوی نیازی نیست، مگر آنکه این سنگ‌ها موجب درد و ناراحتی شوند. گاهی‌اوقات سنگ‌های صفراوی خودشان از بین می‌روند، بدون آنکه فرد حتی متوجه شود. کسانی که درد دارند، پزشک احتمالا عمل جراحی را به آنها توصیه خواهد کرد. در موارد نادر ممکن است دارو تجویز شود.
کسانی که انجام عمل حراجی برای‌شان خطرناک است، از طریق پوست یک لوله‌ی دِرَن در داخل کیسه صفرایشان قرار داده میشود و عمل جراحی‌شان تا زمانی‌که خطر جراحی کاهش یابد، به‌تعویق می‌افتد.
۱. درمان طبیعی و داروهای خانگی
کسانی که سنگ‌های صفراوی دارند اما هیچ علائمی ندارند، می‌توانند تغییرات خاصی در سبک زندگی‌‌شان ایجاد کنند. مثلا:
حفظ وزن ایده‌آل؛
اجتناب از کاهش وزن سریع؛
پیروی از یک رژیم غذایی ضدالتهاب؛
ورزش منظم؛
مصرف مکمل‌های تأییدشده طبق دستور پزشک.
برخی از مکمل های غذایی که می‌توانید مصرف کنید، عبارتند از: ویتامین C، آهن و لسیتین. در یک بررسی مشخص شد ویتامین C و لسیتین می‌توانند احتمال ابتلا به سنگ‌های صفراوی را کاهش بدهند. درمورد دُز مناسب این مکمل‌ها، با پزشک‌تان صحبت کنید.
برخی از مردم تصور میکنند پاکسازی کیسه صفرا با روزه گرفتن و سپس مصرف روغن زیتون و آبلیمو، به دفع سنگ‌های صفرا کمک می‌کند. هیچ شواهدی مبنی بر مؤثر بودن این روش وجود ندارد و حتی ممکن است باعث شود سنگ‌های صفراوی در مجرای صفرا گیر کنند.
۲. جراحی
ممکن است پزشک مجبور شود با جراحی لاپاراسکوپی، کیسه صفرا را بردارد. این جراحی رایج است و به بیهوشی عمومی نیاز دارد. جراح معمولا ۳ یا ۴ شکاف در شکم بیمار ایجاد خواهد کرد، سپس در داخل یکی از شکاف‌ها یک دستگاه کوچک چراغ‌دار قرار می‌دهد و کیسه صفرا را با دقت بیرون می‌آورد.
اگر حال عمومی بیمار مساعد باشد، معمولا در همان روز عمل یا روز بعد مرخص میشود.
ممکن است مدفوع بیمار پس از برداشتن کیسه صفرا، آبکی یا شل شود. با برداشتن کیسه صفرا، مسیر صفرا از کبد به روده‌ی کوچک تغییر می‌کند. صفرا دیگر از کیسه صفرا عبور نمی‌کند و کمتر غلیظ میشود، درنتیجه موجب اسهال میشود. برای درمان آن، فرد باید از یک رژیم غذایی کم‌چرب پیروی کند تا بدنش صفرای کمتری آزاد کند.
۳. درمان‌های غیرجراحی
امروزه برای درمان سنگ‌های صفراوی به‌ندرت از دارو استفاده میشود، چون تکنیک‌های لاپاراسکوپیک و روباتیک، جراحی را بسیار کم‌ریسک‌تر کرده‌اند. بااین‌حال افرادی که تمایلی به جراحی ندارند، می‌توانند برای حل کردن سنگ‌های صفراوی ناشی از کلسترول، ۲ تا ۴ بار در روز داروی اورسودیول (اکتی‌گال، اورسو) مصرف کنند. ممکن است چندین سال طول بکشد تا داروها، سنگ‌های صفراوی را از بین ببرند و اگر درمان قطع شود، ممکن است سنگ‌های صفراوی دوباره تشکیل شوند.
سنگ‌شکنی با موج ضربه‌ای، یک گزینه‌ی دیگر است. دستگاه سنگ‌شکن، با تولید امواجی که از بدن فرد عبور میکنند، سنگ‌های صفراوی را می‌شکند.
غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید
مصرف چربی‌ها را کاهش بدهید و تا جایی که می‌توانید، از غذاهای پرچرب، روغنی و سرخشده دوری کنید.
برای منظم‌تر کردن حرکات روده، به رژیم‌غذایی‌تان فیبر اضافه کنید. برای جلوگیری از گاز معده‌ی ناشی از مصرف فیبر بیش‌ازحد، هربار فقط یک سهم فیبر مصرف کنید.
از نوشیدنی‌های کافئین‌دار، محصولات لبنی پرچرب، خوراکی‌های بسیار شیرین و سایر غذاها و نوشیدنی‌هایی که موجب اسهال می‌شوند، اجتناب کنید.
به‌جای سه وعده غذای پُرحجم، بهتر است در هر روز چندین وعده غذای کم‌حجم بخورید. هضم وعده‌های غذایی کوچک‌تر، برای بدن راحت‌تر است.
روزانه حدود ۶ تا ۸ لیوان آب بنوشید.
اگر قصد دارید وزن‌تان را پایین بیاورید، این کار را به‌تدریج انجام بدهید. سعی کنید در یک هفته بیشتر از ۱ کیلوگرم، وزن کم نکنید. کاهش وزن سریع ممکن است احتمال ابتلا به سنگ‌های صفراوی و سایر مشکلات مربوط به سلامتی را افزایش بدهد.
در درازمدت چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟
در اغلب موارد با انجام عمل حراجی، سنگ‌ها دیگر تشکیل نمی‌شوند. اما در روش‌هایی غیر از جراحی (حتی مصرف دارو)، احتمال بازگشت سنگ‌ها وجود دارد.
اگر سنگ‌های صفراوی علائمی نداشته باشند یا موجب درد نشوند، به درمان نیازی نخواهد بود. بااین‌حال ممکن است لازم باشد برای جلوگیری از بزرگ‌تر شدن آنها و بروز مشکلات، تغییراتی در سبک زندگی فرد ایجاد شود.
پاک کردن فایل قفل شده با استفاده از Terminal سیستم عامل مکینتاش
ترفند ها به شما آموزش می دهد که چگونه فایل های قفل شده یا محدود شده را در سیستم ویندوز یا مکینتاش پاک کنید. اگر از سیستم ویندوز استفاده می کنید, می توانید به کمک Safe Mode یا برنامه ی Process Explorer فایل قفل شده را پاک کنید و اگر از سیستم مکینتاش استفاده می کنید, می توانید به کمک Get Info قفل فایل را باز کنید یا فایل را از طریق Terminal حذف اجباری کنید.
مراحل :
فایل قفل شدهرا به قسمت Trash انتقال دهید. روی فایل قفل شده کلیک کنید تا انتخاب شود, سپس از بالای صفحه روی منوی Edit کلیک کنید و از منوی کشویی گزینه ی Move to Trash را انتخاب کنید.
Spotlight را باز کنید. از گوشه ی سمت راست صفحه روی آیکون ذره بین کلیک کنید. یک فیلد متنی نمایش داده خواهد شد.
در این قسمت terminal را تایپ کنید. با این کار کامپیوتر برنامه ی terminal را جستجو خواهد کرد.
روی Terminal کلیک کنید. آیکون این برنامه به رنگ سفید و مشکی می باشد. برنامه ی Terminal باز خواهد شد.
در خط فرمان عبارت زیر را تایپ کنید. در ترمینال sudo rm –R را تایپ کنید, اطمینان حاصل کنید که بعد از “R” فاصله گذاشته باشید. هنوز دکمه ی ⏎ Return را فشار ندهید.
Trash را باز کنید. برای این کار دکمه ی Ctrl را نگه دارید و روی آیکون Trash کلیک کنید.
فایل قفل شده را پیدا کنید. اگر چندین فایل در Trash قرار دارد, فایل قفل شده ای که به تازگی پاک کرده اید را پیدا کنید.
در مواردی که Trash به طور کامل خالی نمی شود, حتی اگر قفل فایل ها را هم باز کرده اید, می توانید در قسمت Trash با انتخاب یک فایل و فشار دادن دکمه ی ⌘ Command+A همه ی فایل ها را انتخاب کنید.
فایل را به پنجره Terminal کپی کنید. روی فایل قفل شده کلیک کنید و آن را به پنجره ی Terminal بکشید, سپس دکمه ی موس را رها کنید.
اگر همه ی فایل های Trash را انتخاب کرده اید, با کلیک کردن روی یک فایل و کشیدن آن در Terminal, همه ی فایل ها در Terminal کپی خواهند شد.
دکمه ی ⏎ Return را فشار دهید. هنگامی که فایل ها در Terminal کپی شدند, با فشار دادن دکمه ی ⏎ Return تمام فایل ها حذف خواهند شد.
رمز عبور Administrator خود را وارد کنید. با این کار Trash به طور کامل پاک خواهد شد. اکنون هیچ فایل قفل شده ای در Trash باقی نخواهد ماند.
(0)
(0)
