قرص بیسموت ساب سیترات(Bismuth Subcitrate) برای درمان زخم معده و روده و نیز اسهال مسافرتی استفاده میشوند. این دارو همچنین در ترکیب با داروهای دیگر در درمان عفونتهای گوارشی هلیکوباکتر پیلوری به کار میرود. بیسموت دارای اثر ضد میکروبی بر پاتوژرهای باکتریایی و ویروسی دستگاه گوارش است. این دارو اسید معده را تا حدی خنثی میکند. بیسموت ساب سیترات اغلب به شکل قرص در داروخانهها موجود است. دفع این دارو از راه کلیه است. موارد مصرف ، عوارض تداخل دارویی
موارد مصرف
زخم معده
زخم روده
اسهال
سندروم روده تحریک پذیر
عفونت های گوارشی
عوارض سیاهی زبان ، تیرگی مدفوع و حالت تهوع یا استفراغ
تداخل دارویی
آنتی اسید، تتراسایکلین، امپرازول
مقدار و نحوه مصرف قرص بیسموت ساب سیترات
مقدار مصرف این دارو برای هر بیمار باید طبق نظر پزشک تعیین گردد اما به طور کلی برای بزرگسالان دو قرص دو بار در روز و یا یک قرص چهار بار در روز مصرف میشود. مدت درمان 28 روز است و در صورت لزوم 28 روز دیگر تکرار میشود. مقدار نگهدارنده توصیه نمیشود، ولی میتوان دوره درمان را بعد از یک ماه فاصله تکرار کرد.
توجه: اگر دارو را دو بار در روز مصرف میکنید، دو قرص نیم ساعت قبل از صبحانه و دو قرص نیم ساعت قبل از شام میل کنید. اگر دارو را چهار بار در روز مصرف میکنید، نیم ساعت قبل از هر غذا و قرص آخر را دو ساعت بعد از شام مصرف کنید. نکاتی که در ارتباط با مصرف قرص بیسموت ساب سیترات باید بدانید
طی دوره درمان با این دارو شیر مصرف نکنید.
تا نیم ساعت قبل یا بعد از مصرف این دارو، آنتیاسید مصرف نکنید.
از مصرف خود سرانه دارو خودداری کنید.
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی دارو موارد را با پزشک معالج خود در میان بگذارید.
مصرف در دوران بارداری باید زیر نظر پزشک صورت گیرد.
در صورت وجود اسهال بیش از 2 روز یا همراه با تب مصرف نشود.
بیسموت داروی کمکی در زخم دستگاه گوارش به همراه داروهای دیگر میباشد.
این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه نباید مصرف شود.
این دارو در سالخوردگان باید با احتیاط مصرف شود.
قرص کلیدینیوم سی برای مشکلات گوارشی استفاده میشود. بد نیست که کلیدینیوم سی را در چمدان خود به هنگام سفر همراه داشته باشید. قرص کلیدینیوم سی یک قرص بسیار عالی برای آرام کردن درد مزمن معده شما میباشد.
کلیدینیوم سی دارویی ترکیبی است که برای درمان زخم معده و سندرم روده تحریک پذیر تجویز می شود. کلیدینیوم سی دارویی است که از ترکیب کلردیازپوکساید و کلیدینیوم بروماید تشکیل میشود. قرص کلیدینیوم سی به رفع گرفتگی های معده و درد ماهیچه های شکمی کمک می کند، بعد نیست که این قرص در چمدان و کوله باری که برای سفر می بندید باشد.
پیش از مصرف کلیدینیوم سی
در صورت سابقه ی مشکلات پروستات ، مشکلات چشمی مانند گلوکوم (آب سیاه) مشکل در دفع ادرار یا مشکلات مجاری ادراری ، هرگونه ناراحتی گوارشی ، عفونت ، زخم گوارشی ، جراحی گوارشی ، تیروئید پرکار ، فشار خون بالا و … به پزشک خود اطلاع دهید .
در صورتی که مبتلا به بیماری تنفسی هستید یا سابقه ی مشکلات تنفسی دارید ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید .
در صورتی که مبتلا به مشکلات اعصاب مانند افسردگی ، افکار ناراحت کننده و … می باشید
و یا تحت درمان با داروهای تضعیف کننده ی اعصاب و آرامبخش هستید ، پزشک را مطلع نمایید .
در صورت بارداری، اقدام به بارداری ویا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.-از آنجا که این دارو می تواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجادکند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خوددر اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید. (خصوصا داروهای اعصاب و خواب آور ، دیگوکسین ، لوودوپا، گلوکونازول ، ایتروکونازول، سایمیتیدین ، هیوسین و… )
مکانیسم اثر کلیدینیوم سی
این دارو به طور رقابتی موجب مهار استیلکولین در محل گیرندههای کولینرژیک میشود و در نتیجه، ترشح اسید معده و حرکات دستگاه گوارشی را کاهش میدهد.
نحوه مصرف قرص کلیدینیوم سی
نحوه مصرف کاملا به صلاحدید پزشک بستگی دارد ولی معمولا کلیدینیوم سی به صورت هر ۸ ساعت یکبار و قبل از وعده غذایی مورد استفاده قرار می گیرد. زمانی داروی کلیدینیوم سی بهترین تاثیر خود را می گذارد که قبل از غذا مورد استفاده قرار گیرد. در صورتی که شما از آنتی اسید استفاده می کنید بهتر است آن را بعد از غذا و کلیدینیوم سی را قبل از صرف غذا مصرف نمایید.
قطع مصرف این دارو می تواند موجب سندرم ترک گردد. احتمال این عواض با مصرف طولانی این دارو (مصرف مداوم بیش از ۱ تا ۴ هفته) افزایش می یابد. همچنین سابقه مثبتی از سوء مصرف الکل، مواد دارو و اختلالات شخصیتی نیز این احتمال را افزایش می دهد.
علایم سندرم ترک این دارو عبارتند از:
بی قراری
سردرد
مشکلات خواب
تهوع و استفراغ
افزایش حساسیت به نور و یا صدا
تشنج
افزایش ضربان قلب
کاهش اشتها و درد شکم
گرفتگی عضلات
تغییرات خلقی کلیدینیوم سی موارد مصرف
داروی کلیدینیوم سی ترکیبی است از داروهای کلردیازپوکساید و کلیدینیوم بروماید. کلردیازپوکساید، موجب کاهش اضطراب می شود. در واقع این ترکیب بر روی مغز و اعصاب عمل می کند و یک اثر آرام بخشی دارد. کلردیازپوکساید به یک گروه از داروهای شناخته شده به نام بنزودیازپین ها تعلق دارد.
از طرف دیگر کلیدینیوم بروماید موجود در قرص کلیدینیوم سی موجب کاهش علائم گرفتگی های معده و روده می شود. کلیدینیوم بروماید موجب کاهش حرکات طبیعی روده شده و به وسیله شل کردن عضلات معده و روده موجب تسکین گرفتگی آن می شود. کلیدینیوم بروماید به یک گروه از داروهای شناخته شده به نام آنتی کولینرژیک / ضد اسپاسم (گرفتگی) تعلق دارد.
این دارو ممکن است جهت درمان بیماری های دیگری نیز تجویز شود.
عوارض جانبی کلیدینیوم سی
برخی از علایم و عوارضی که قرص کلیدینیوم سی می تواند موجب آن ها گردد عبارتند از:
علائم خطرناک کلیدینیوم سی
در صورت بوجود آمدن علایمی نظیر ناراحتی شنوایی، کاهش شنوایی، تهوع و استفراغ شدید، ناراحتی بینایی، تغییر رنگ پوست یا علایم پوستی نشانگر حساسیت دارویی حتما با پزشک خود تماس گرفته و راهنمایی وی را جویا گردید.
گیجی، کاهش سطح هوشیاری، غش کردن و تجربه ناراحتی قلبی از علایمی است که حتما با مشاهده آن ها باید به اورژانس مراجعه نمایید.
گرچه حساسیت دارویی شدید به قرص کلیدینیوم سی عارضه ای نادر است اما نباید به سادگی از کنار آن گذشت. بنابراین در صورت پدید آمدن هر یک از علایم حساسیت دارویی بایستی بلافاصله به یک مرکز درمانی مجهز مراجعه نمایید. شایعتریان علایم حساسیت دارویی عبارت است از:
واکنش پوستی نظیر زدن جوش های ریز(راش پوستی)
تورم لب ها و صورت(آنژیوادم)
سرگیجه شدید
تنگی نفس
تداخل دارویی کلیدینیوم سی
مصرف همزمان با آنتیاسیدها جذب خوراکی این دارو را کاهش میدهد. مصرف این دارو باید حداقل یک ساعت قبل از آنتی اسیدها صورت گیرد.
مصرف همزمان داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است موجب تشدید سمیت این داروها شود. آنتی کولینرژیکها جذب بسیاری از داروها (لوودوپا و کتوکونازول) را از دستگاه گوارش کاهش میدهند. کلردیازپو کساید اثرات درمانی لوودوپا را نیز کم میکند. بالعکس، مصرف همزمان با دیگوکسین (به علت کاهش حرکات گوارشی ) ممکن است منجر به افزایش غلظت سرمی دیگوکسین گردد.
مصرف همزمان کلیدینیوم با مکمل خوراکی پتاسیم ممکن است احتمال بروز زخمهای گوارشی ناشی از پتاسیم را افزایش دهد. بنابراین، مصرف این داروها باید با احتیاط صورت گیرد.
مصرف همزمان کلردیازپوکساید با فنوتیازینها، مخدرها، باربیتوراتها، الکل، آنتی هیستامینها، داروهای مهارکننده مونوآمیناکسیداز، داروهای بیهوشکننده عمومی و داروهای ضد افسردگی، اثرات تضعیف کننده CNS این داروها را تشدید میکند.
مصرف همزمان کلردیازپوکساید با سایمتیدین و احتمالاً دیسولفیرام ، متابولیسم کبدی کلردیازپوکساید را کم کرده و غلظت پلاسمایی آن را افزایش میدهد.
سیگار کشیدن زیاد متابولیسم کبدی کلردیازپوکساید را افزایش میدهد و در نتیجه، اثرات درمانی آن را کم میکند.
داروهای خوراکی جلوگیریکننده از بارداری ممکن است متابولیسم کلردیازپوکساید را کاهش دهند.
بنزودیازپینها ممکن است غلظت سرمی هالوپریدول را کاهش دهند.
مصرف کلیدینیوم سی در دوران بارداری و شیردهی
کلیدینیوم سی در رده D داروهای دوران بارداری قرار دارد پس منع مصرف دارد و نباید استفاده شود.(مگر با تجویز پزشک که منفعت آن را بیشتر از ضررش بداند)
کلردیازپوکساید: ترشح این دارو در شیر مادر ممکن است موجب رخوت ، اشکال در تغذیه و کاهش وزن نوزاد شود.
کلیدینیوم: احتمالاً موجب مسمومیت شیرخوار میشود. کلیدینیوم ممکن است ترشح شیر را کاهش دهد. توصیه میشود در طی مصرف این دارو ، از شیردهی اجتناب شود.
نکات مهم در مورد کلیدینیوم سی
این دارو دارویی است که به دو نوع کلیوی و کبدی از بدن پاکسازی و در حقیقت متابولیزه می گردد. بنابراین مصرف آن به افرادی که از بیماری های کبدی و کلیوی رنج می برند به هیچ وجه توصیه نمی شود.
در صورتی که این دارو موجب خواب آلودگی شما می گردد از رانندگی پرهیز نمایید و از وسایل نقلیه عمومی استفاده نمایید.
آمپول ناندرولوندکانوات (Nandrolone Decanoate) برای درمان استئوپروز دوران یائسگی و نیز آنمی آپلاستیک، درمان روندهای کاتابولیک و سرطان پستان به کار میرود. این دارو با افزایش ساخت پروتئین و تحریک اشتها، افزایش تولید اریتروپوئیتین و احتمالا اثر مستقیم بر مغز استخوان، افزایش میزان هموگلوبین و گلبولهای قرمز خون اثرات فارماکولوژیک خود را اعمال مینمایند.
ناندرولون دکانوات در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع میشود.
موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:
موارد مصرف
درمان سرطان سینه
درمان استئوپروز دوران یائسگی
آنمی آپلاستیک
کمک به عضلهسازی در بدنسازان
درمان پوکی استخوان
افزایش گلبولهای قرمز خون
تحریک اشتها
عوارض آکنه، احتباس سدیم به همراه خیز، بروز صفات جنسی مردانه مانند تغییر صدا ( گاهی غیر قابل برگشت)، فقدان قاعدگی، مهار اسپرماتوژنز، انسداد اپی فیز قبل از بلوغ، آزمونهای غیر طبیعی عملکردی کبدی، بلوغ زودرس مردان و تومورهای کبدی
تداخل دارویی
داروهای ضد انعقادی از نوع وارفارین، داروهای کنترل دیابت
ناندرولون دکانوات به صورت آمپولهای ۲۵ میلیگرمی میباشد که در بزرگسالان برای خانمها میزان ۵۰ تا ۱۰۰ میلیگرم در هفته و برای آقایان میزان ۱۰۰ تا ۲۰۰ میلیگرم در هفته مصرف میگردد.
مصرف این دارو برای افراد مبتلا به بیماریهای زیر توصیه نمیگردد:
بیماری کلیوی
بیماری قلبی
دیابت
صرع
میگرن
سرطان پروستات
سرطان پستان
اختلالات کبد
پورفیری
نفروز
افزایش کلسیم خون
افراد مبتلا به فشار خون
نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
مصرف این دارو در زنان باردار ممنوع است و در صورت مصرف منجر به نقص عضو جننی میگردد.
مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمیگردد.
برای دستیابی به حداکثر تاثیر این دارو مصرف آهن کافی ضروری است. همچنین اگر به همراه این دارو ویتامین ب کمپلکس مصرف شود اثرات و نتیجه بهتری خواهد داشت.
پس از تزریق این دارو مدت زمان خاصی طول میکشد تا دارو در خون به حداکثر غلظت خود برسد.
طول درمان به پاسخ بیمار و وقوع واکنشهای ناخواسته بستگی دارد.
توصیهها و مراقبتهای پرستاری
تزریق عضلانی به صورت عمیق و در عضله گلوتئال صورتگیرد.
در صورت امکان درمان باید به صورت متناوب صورت گیرد.
به بیماران دیابتی توصیه کنید احتمال بروز تحمل به گلوکز وجود دارد، لذا سطح گلوکز را دقیقا پایش کنید.
به بیماران زن بگویید که بینظمی در قاعدگی، آکنه، کلفت شدن صدا، ریزش موی الگوی مردانه و هیرسوتیسم را حتما گزارش کنند.
ازدیاد آهن در خون
حساسیت به دارو و ترکیبات آن
کم خونی های غیر از فقر آهناطلاعات دیگر در مورد فروبیون یا ونوفر :
فرمول شیمیایی : هیدروکسید آهن 3 + پلینوکلئار در سوکروز
طبقهبندی درمانی: هماتینیک.
مصرف در بارداری —>>> رده B
نام تجاری —>>> Ferrovin
مصرف این دارو در شیردهی باید با احتیاط باشد اما در شیر ترشح نمیشود.
مواردی که باید در مورد این دارو دانست :
اینست که گاهی واکنش حساسیتی به شکل کاهش سطح هوشیاری و انافیلاکسی و افت فشار خون
و تشنج و تنگی نفس هنگام تزریق میشود.
برای تزریق وریدی این دارو،
آمپول mg 100 آهن در 100 سی سی نرمالسالین طی مدت حداقل 15 دقیقه تزریق وریدی شود.
برای دوزهای mg 300 و بالاتر در 250 سی سی نرمالسالین باید رقیق شود.
بهتر است این دارو را با محلول های دیگر و داروهای دیگر وریدی مخلوط نکنید.
برای اندازه گیری سطح سرمی آهن بایستی حداقل 48 ساعت از تزریق ونوفر گذشته باشد.
مصرف این دارو در سالمندان میتواند باعث کاهش برون ده قلب شود.
و در صورت وجود سایر بیماریهای زمینهای در سالمندان باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
همچنین مصرف این دارو میتواند آنزیمهای کبدی را بالا برده و سبب واکنش های کبدی شود.
عفونت ناشی از گارداسیل شایع است ، از هر ۱۰ زن ۸ نفر در طول عمرشان به گارداسیل مبتلا می شوند. عفونت گارداسیل در آقایان هم دیده می شود. اکثر عفونت های HPV خود به خود برطرف می شوند ولی اگر برای مدت طولانی در بدن باقی بمانند می توانند موجب مشکلات جدی گردند. این ویروس ( پاپیلومای انسانی ) در پوست به ویژه در ناحیه تناسلی یافت می شود. اغلب علامتی ایجاد نمی کند ، از این رو بسیاری از افراد مبتلا به گارداسیل از ابتلای خود بی خبرند. سلامت دات لایف برای آگاهی بیشتر افراد در مورد گارداسیل ، این مقاله را ارائه کرده است. بیشتر بدانید :
تمام سرطان های دهانه رحم به وسیله انواع خاصی از HPV ایجاد می شوند :
سرطان دهانه رحم از نظر شیوع سومین سرطان در بین خانم ها در سراسر دنیا می باشد.
سرطان دهانه رحم موروثی نیست و از نسلی به نسل بعد منتشر نمی شود.
انواع ۱۶ و ۱۸ HPV عامل بیش از ۷۰ درصد موارد سرطان دهانه رحم هستند.
همچنین HPV عامل بیماری های زیر می باشد :
زگیل های تناسلی ( انواع ۶ و ۱۱ HPV عامل ۹۰ درصد زگیل های تناسلی هستند ).
انواع سرطان های واژن ، وولو ( فرج ) و مقعد.
خظر ابتلا به عفونت HPV :
خانم ها در هر سنی در معرض خطر هستند.
عفونت های HPV به آسانی با هر تماس جنسی حتی بدون آمیزش منتقل می شوند.
این ویروس از طریق تماس با افراد بدون علایم قابل مشاهده عفونت ، قابل انتقال است.
تنها یک بار آمیزش با فرد آلوده برای ابتلا به عفونت HPV کافی است.
برای دختران و خانم های ۹ تا ۴۵ سال استفاده می شود تا علیه بیماری های زیر که توسط ویروس پاپیلومای انسانی ( HPV ) ایجاد می شوند حفاظت شوند :
سرطان دهانه رحم
زگیل های تناسلی
سرطان های واژن و فرج
سرطان مقعد
ضایعات پیش سرطانی مقعد ، دهانه رحم ، واژن و فرج
برای پسران و آقایان ۹ تا ۲۶ سال استفاده می شود و کمک می کند که علیه بیماری های زیر که توسط HPV ایجاد می شود محافظت گردند :
سرطان مقعد
زگیل های تناسلی
ضایعات پیش سرطانی مقعدی چگونه گارداسیل تجویز می شود ؟
گارداسیل آمپولی است که معمولا در عضله بازو تزریق می شود. شما به ۳ دوز گارداسیل که طبق برنامه زیر تجویز می شود نیاز خواهید داشت :
دوز اول : در تاریخی که شما و پزشکتان تصمیم بگیرید.
دوز دوم : دو ماه بعد از دوز اول.
دوز سوم : شش ماه بعد از دوز اول.
چه اطلاعات مهمی در رابطه با گارداسیل باید بدانید؟
گارداسیل تنها علیه بیماری های ایجاد شده توسط انواع ۱۸ ، ۱۶ ، ۱۱ ، ۶ HPV محافظت ایجاد می کند.
گارداسیل عفونت HPV را درمان نمی کند.
شما به علت استفاده از گارداسیل مبتلا به HPV یا هر یک از بیماری های فوق نمی شوید.
شما باید به معاینات مرتب جهت بررسی سرطان دهانه رحم ادامه دهید.
گارداسیل شما را از انواع HPV که در حال حاضر به آن مبتلا هستید حفظ نمی کند. چه کسی نباید گارداسیل دریافت کند؟
نباید گارداسیل دریافت کنید اگر :
حساسیت به دنبال دریافت یک دوز گارداسیل داشته اید و یا دارید.
حساسیت شدید به سولفات آمورف آلومینیوم ، پلی سوربات ۸۰ و یا انواع مخمرها داشته اید و یا دارید.
ملاحظات مهم در تزریق واکسن :
ممکن است از حال رفتن یا غش کردن بعد از تزریق هر واکسنی به خصوص در نوجوانان دیده شود. به همین علت پزشکان از شما می خواهند که برای ۱۵ دقیقه بعد از دریافت گارداسیل بنشینید یا دراز بکشید.
مصرف در بارداری :
بارداری در خلال دوره واکسیناسیون با گارداسیل مجاز نمی باشد.
شایع ترین عوارض جانبی گارداسیل سردرد است.
درد ، تورم ، خارش ، کبودی ، قرمزی محل تزریق و همچنین تهوع ، گیجی و درد در اندام ها از دیگر عوارض تزریق این واکسن می باشند.
در صورت بروز هر علامتی که شما را نگران می کند با پزشک خود تماس بگیرید.
چه مواردی را باید با پزشکتان قبل از دریافت گارداسیل در میان بگذارید ؟
به او اطلاع دهید اگر :
باردار هستید یا برنامه باردار شدن دارید.
مشکلات ایمنی دارید مثل عفونت HIV ، مبتلا به سرطان هستید یا دارویی می خورید که سیستم ایمنی شما را تحت تاثیر قرار می دهد.
تب بالای ۳۷٫۸ درجه سانتی گراد دارید.
واکنش حساسیتی به یک دوز گارداسیل داشته اید.
دارو مصرف کرده اید حتی اگر بدون نسخه باشد.