قرص توپیرامات (Topiramate) یکی از انواع داروهای ضد صرع است که برای کنترل تشنج و میگرن تجویز میگردد. تشنج یک حمله عصبی ناشی از اختلال در فعالیت الکتریکی مغز میباشد. توپیرامات با کاهش جریان الکتریکی غیر طبیعی سلولهای مغزی به کنترل این حملات کمک مینماید. این دارو پس از مصرف خوراکی به راحتی جذب میشود.
توپیرامات به صورت قرصهای 25، 50 و 100 میلیگرمی موجود میباشد.
موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:
موارد مصرف
کنترل تشنج و صرع
پیشگیری از حملات میگرن
درمان اختلالات دو قطبی
درمان افسردگی
درمان اسکیزوفرن
عوارض:
تهوع و استفراغ، یبوست، اسهال، اختلالات شناختی، سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی، ضعف، تاری دید، دوبینی، کاهش اشتها و کاهش وزن، سنگ کلیه، خستگی، گزگز دست و پا
تداخل دارویی:
سایر داروهای ضد تشنج و صرع، داروهای ضد افسردگی، الکل
مقدار و نحوه مصرف قرص توپیرامات
میزان دقیق مصرف این دارو باتوجه به وضعیت و نوع مشکل شما متفاوت میباشد و باید حتما توسط پزشک مربوطه تعیین گردد. شروع توپیرامات با دوز بالا بسیار خطرناک است و پزشکان همیشه دوز دارو را به تدریج افزایش میدهند.
توجه: قطع این دارو به صورت ناگهانی و بدون نظر پزشک، میتواند عوارض نامناسبی از جمله بروز حمله تشنجی برای بیمار در برداشته باشد لذا قطع این دارو باید به صورت تدریجی و تحت نظر پزشک انجام شود.
توجه: در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت دارو بلافاصله پس از یادآوری آن را مصرف کنید مگر آنکه زمان یادآوری به نوبت مصرف بعدی دارو نزدیک باشد. در این شرایط نوبت فراموش شده را مصرف نکنید و نوبت بعدی را در زمان خودش مصرف کنید اما به هیچ وجه مقدار مصرف دارو را دوبرابر نکنید.
نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
در صورت بارداری یا اقدام به بارداری و شیردهی پزشک خود را مطلع نمایید.
در صورت سابقه مشکلات کلیوی، کبدی و حساسیت دارویی به پزشک خود اطلاع دهید.
از آنجا که این دارو بر روی سیستم عصبی تاثیر دارد، مصرف آن باید به صورت مداوم و تحت نظر پزشک باشد.
قرص توپیرامات را با یک لیوان پر آب مصرف نمایید.
این دارو را میتوان به همراه غذا یا بدون غذا مصرف نمود.
اگر تصمیم به بارداری دارید یا در حال شیردهی هستید حتما قبل از مصرف دارو این موضوع را به پزشکتان اطلاع دهید.
در ابتدای درمان با این دارو ممکن است افکار ناراحت کننده شما از گذشته بیشتر شوند اما نگران نباشید. باید بدانید که این افکار ناشی از مصرف این دارو و شروع اثر بخشی آن میباشند و به مرور زمان برطرف میشوند.
به علت اینکه در مدت درمان با این دارو احتمال بروز سنگهای کلیوی بیشتر می شود،لازم است روزانه از آب و مایعات فاقد کافئین به مقدار کافی استفاده نمایید.
در زمان مصرف این دارو از روش مناسب جهت پیشگیری از بارداری استفاده نمایید.
رانندگی برای بیماران مبتلا به صرع مناسب نمیباشد اما در صورتی که در مدت یک سال تشنجی رخ نداده باشد، میتوان با نظر پزشک و با احتیاط ، مجددا شروع به رانندگی نمود.
در صورت احساس تهوع ناشی از مصرف این دارو، مصرف غذاهای سبک و ساده و پرهیز از غذاهای پرچرب و پر ادویه این مشکل را برطرف میسازد.
توصیهها و مراقبتهای پرستاری
هیدراتاسیون کافی جهت کاهش خطر ایجاد سنگ کلیه بخصوص در بیماران مستعد توصیه میشود.
در بیماران با اختلال عملکرد کلیوی متوسط تا شدید، میزان مصرف هر نوبت دارو باید به نصف کاهش یابد.
در صورت عدم تحمل رژیمهای فوق، افزایش دوز به میزان کمتر و با فواصل بیشتر ممکن است لازم باشد.
این قرص با اسم علمی «قرص فسفید آلومینیوم» مادهای است با ترکیب فسفید که بهصورت قرصهای ٣گرمی، ساختهشده است. این قرص خطرناک از نظر ظاهر شباهت زیادی به قرصهای روانگردان (اکستازی) دارد. اما شناخت ظاهری این نوع قرصها در جلوگیری از مصرف آن بسیار ضروری است. این قرص به رنگ خاکستری است و دربستههای 10 تایی فروخته میشود. قرصی که یک عدد آن قادر است هزاران شته را از بین ببرد حال با بدن یک انسان چه خواهد کرد. حتی مصرف یکششم این قرص نتایج غیرقابل جبرانی را در پی خواهد داشت.
علائم و عوارض پس از مصرف به چه صورتی است؟
این ماده سمی بهراحتی جذب دستگاههای گوارش شده و بعد از حل شدن در مایعات بدن و رطوبت معده باعث تولید گاز خطرناک فسفین میشود. سم مهلک و کشنده این قرص بر روی سلولهای بدن تأثیر بدی دارد، تنفس سلولی را از بین میبرد و باعث آسیب جدی به اعضا و ارگانهای حساس بدن مانند کلیهها و قلب میشود. همانطور که از خاطرات پزشک اورژانس مشخص بود مرگ بر اثر مصرف آلومینیوم فسفید مرگی دردناک است. فرد عطش زیادی دارد و سوزش شدیدی در بدن خود احساس میکند. مصرف آن بر روی سیستم اعصاب تأثیری ندارد و فرد مسموم تا لحظه مرگ هوشیار است و با توجه به آزاد شدن گاز فسفین در معده فرد مسموم شاهد مرگ تدریجی خود خواهد بود. این قرص ظرف سه تا چهار ساعت سیستم تنفسی و قلب را دچار مشکل میکند و در نهایت منجر به فوت فرد مسموم شده میگیرد. در صورتی که فرد قرص را بخورد یا بوی آن را استشمام کند دچار مسمومیت خواهد شد که درصورتیکه سم از بدن وی خارج نشود مرگ در پی خواهد داشت. علامتهای بالینی فرد دچار خستگی و کمبود اکسیژن است، بهطوری که بدنش رو به کبودی رفته و دچار خفگی سلولی خواهد شد. این روند روندی غیرقابل برگشت بوده و مسمومیت با قرص برنج برابر با مرگ است.
خودکشی با قرص برنج
اکثر افرادی که قرص برنج را مصرف میکنند از همان لحظه پشیمان میگردند ولی افسوس که راه برگشتی نخواهند داشت و با مرگی دلخراش جان خود را از دست میدهند. هرچند از سال ۱۳۹۲ در ایران فروش قرص برنج در عطاریها ممنوع و واردات قانونی آن متوقف شد اما برای تهیه این قرص کافی است سری به چند عطاری، سوپر مارکت و یا بازار ناصرخسرو پایتخت بزنید. دلالان مرگ آگاهانه یا ناآگاهانه این قرص را با کمترین قیمت در اختیارتان قرار میدهند. بر اساس آمار پزشکی قانونی در ۴ ماهه نخست سال 93 بر اثر مسمومیت با اینوع قرص 239 نفر در کشور جان خود را از دست دادند. این رقم در مقایسه با مدت مشابه سال قبل که تعداد متوفیات قرص برنج ۲۲۴ نفر بود، ٧/۶درصد افزایشیافته است. بر اساس این گزارش در۴ ماهه ابتدایی سال 93 بیشترین تلفات ناشی از مسمومیت با قرصهای برنج به ترتیب با ۹۹ نفر در استان تهران، ۳۳ نفر در استان مازندران، ۲۹ نفر در استان گیلان و ۱۳ نفر در استان لرستان گزارششده است. بر اساس این آمار اگرچه تهران در صدر این جدول قرار دارد اما به نظر میرسد در شمال کشور به علت وجود مزارع برنج و شالیزارها قرصهای برنج در دسترس بیشتری در میان مردم قرار دارند.
موارد مصرف و نکات ایمنی در مورد این قرصهای کشنده
برای جلوگیری از پیدا شدن حشرات در برنج و حبوبات ، آرد و… در انبار ها از این قرص ها استفاده میشود.
استفاده از این قرص صرفا در صلاحیت تیم های کنترل و بهداشت مواد غذایی است و افراد عادی به هیچ عنوان نباید اقدام به این عمل نمایند.
استفاده از این قرص ها به منظور مبارزه با آفات ، صرفا در انبار های مواد غذایی باید باشد و به هیچ عنوان استفاده خانگی از آن مجاز نیست.
این قرص از خود گاز فسفید تولید میکند و باعث کشته شدن جونده ها میشود.
قبل از به کار بردن در انبارها ، باید تمام در و پنجره ها بسته باشد و شکاف های انبار با نایلون گرفته شود.
بعد از قرص گذاری نباید کسی در اتاق های اطراف انبار بخوابد.
هنگام خارج کردن قرص ها از داخل محفظه باید از دستکش پلاستیکی استفاده کرد.
اگر قرص داخل گونی حبوبات گذاشته می شود باید با کیسه نایلون کاملاً گونی را پوشاند و آن را خارج از اتاق و در هوای آزاد قرار داد.
مسمومیت با این قرص هم از راه استنشاق، هم از راه تماس پوستی و هم به صورت خوراکی اتفاق میافتد.
قرص برنج چیست؟
راههای درمان پس از مصرف قرص برنج
فرد خودکشی کرده با قرص برنج را باید سریعاً به نزدیکترین بیمارستان انتقال داد. انتقال او به مطب و درمانگاه باعث وقتکشی خواهد شد.اگر در خانهای جوششیرین و یا پرمنگنات پتاسیم بود، دادن آن به فرد مسموم تنها راه پیش درمانی است. استفاده از زغال فعال (زغال سیاه) که بهصورت قرص برای درمان مواردی مثل مصرف قرصهای برنج، تولیدشده میتواند کمککننده باشد زیرا مصرف زغال فعال باعث میشود تا سم ناشی از مصرف این قرص به مقدار زیادی جذب زغال شود. در برخی موارد از داروی بیکربنات سدیم نیز برای بهبود مصرفکننده این قرص استفاده میشود هرچند که این روشها بسیار کم کارساز بوده و نمیتواند کمک خاصی به فرد مسموم کند. البته در سالهای اخیر استفاده از حجامت، معجون و محلولهای گیاهی و سنتی در کنار اقدامات درمانی مدرن بهعنوان طب مکمل روزنههای امید را برای افراد مسموم با قرص برنج به وجود آورده است.
سفیکسیم (Cefixime) یک آنتیبیوتیک است که در درمان طیف وسیعی از بیماریهای عفونی باکتریایی مثل عفونتهای تنفسی، عفونتهای پوست و بافت نرم و عفونتهای استخوان یا مفاصل، و عفونتهای ادراری مؤثر میباشند. از این دارو برای پیشگیری از ایجاد عفونت در افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفتهاند یا در افرادی که به هر علتی مستعد عفونت هستند، استفاده میشود.
موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:
موارد مصرف تشدید حاد برونشیت مزمن
پنومونی
عفونت مجرای ادراری
عفونت گوش میانی
سینوزیت
فارنژیت
تانسیلیت
عفونتهای ناشی از سالمونلا و شیگلا
سوزاک
پیشگیری از عفونت
عوارض کبودی یا خونریزی غیرعادی، درد مفاصل، اسهال، درد شکمی، تهوع و استفراغ، زخمهای دهانی یا زبانی، خارش یا ترشح واژن، یا پلاکهای سفید در دهان یا روی زبان
تداخل دارویی کاربامازپین، وارفارین، سالیسیلات ها، پروبنسید، ایبوپروفن و آسپیرین
هشدار
یک واکنش حساسیتی نادر به سفیکسیم، آنافیلاکسی است که به مراقبت پزشکی فوری نیاز دارد. از آنجا که آنافیلاکسی به سرعت پیشرفت میکند، در صورت بروز تورم لبها و دور چشم، بثورات جلدی، کهیر یا تورمهای پوستی، تب، غش ناگهانی، ضربان قلب تند، یا خس خس سینه یا مشکل تنفسی، بلافاصله مصرف آنتیبیوتیک را قطع کرده با یک مرکز خدمات اورژانس پزشکی تماس بگیرید.
نکته: آنافیلاکسی یا شوک آلرژیک عبارت است از یک پاسخ آلرژیک شدید به داروها و بسیاری از مواد آلرژیزای دیگر که زندگی فرد را به خطر میاندازد.
مقدار و نحوه مصرف قرص سفیکسیم
اینکه شما چگونه قرص سفیکسیم خود را مورد استفاده قرار میدهید کاملا به صلاحدید پزشکتان بستگی دارد، ولی معمولا برای بزرگسالان سفیکسیم ۲۰۰ به صورت هر ۱۲ ساعت یکبار و سفیکسیم ۴۰۰ برای هر ۲۴ ساعت یکبار مورد استفاده قرار میگیرد. پیشنهاد میشود برای کودکان بین سنین ۶ ماه تا ۱۱ سال سفیکسیم به صورت سوسپانسیون خوراکی تجویز شود، زیرا ۲۰۰ میلیگرم سفیکسیم برای این گروه سنی مناسب نمیباشد. دوز پیشنهادی برای کودکان در این گروه سنی ۸ میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن روزانه، به صورت تک دوز یا دو دوز جداگانه میباشد.
توجه: طول مدت درمان و دوز تجویز شده قرص سفیکسیم برای هر فرد و همچنین بر اساس بیماری، سن و وزن افراد متفاوت است. بنابراین بایستی این دارو را کاملا مطابق با دستور پزشک خود و به طور کاملا دقیق طبق دوره درمان توصیه شده به خود مصرف نمایید تا حداکثر سود آن را ببرید.
نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
در افراد مسن و افرادی با نارسایی کلیوی باید تنظیم دوز انجام شود.
ایمنی و کارایی سفیکسیم در نوزادان کمتر از ۶ ماه هنوز مشخص نشده است.
مصرف سفیکسیم ممکن است منجر به نتیجه مثبت کاذب در تست قند خون شود.
هر اثر نامطبوعی مانند خارش، بثورات پوستی، یا اسهال شدید را سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
سوسپانسیون خوراکی تا ۱۴ روز بعد از تهیه قابل مصرف است و نیازی به نگهداری آن در یخچال نیست.
سفیکسیم را میتوان با شکم خالی مصرف کرد، یا میتوان برای جلوگیری از دل بهم خوردگی آن را با غذا خورد.
حتی اگر احساس بهبودی میکنید، اگر پیش از اتمام دارویتان آن را قطع کنید ممکن است علایمتان مجددا عود کند.
اگر یک نوبت را فراموش کردید، به مجردی که به یاد آورید مصرف کنید. البته اگر تقریبا موقع نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها کرده و به برنامه منظم داروییتان برگردید. مقدار دارو را دو برابر نکنید.
اگر ظرف ۳ روز از مصرف دارو احساس بهبودی نداشتید با پزشکتان مشورت کنید.
مصرف این دارو طی شیردهی توصیه نمیشود.
ترفند ها به شما آموزش می دهد که چگونه بدون اینکه فرد مقابل شماره ی شما را داشته باشد برای او پیامبفرستید. برای انجام این کار، می توانید از برنامه های مختلفی در آیفون و اندروید استفاده کنید. اگر نمی خواهید اطلاعات شخصی شما از جمله نام یا فامیلتان افشاء شود می توانید برای ارسال ایمیل از آدرس ایمیل دیگری که حاوی اطلاعات شما نیست استفاده کنید.
خلاصه سریع :
از App Store یا Play Store برنامه ی TextNow را نصب کنید.
یک حساب کاربری ایجاد کنید.
مجوزهای درخواست شده را مجاز کنید.
یک کد منطقه جدید را انتخاب کنید و روی Next ضربه بزنید.
روی آیکون Compose ضربه بزنید.
شماره تلفن گیرنده را وارد کنید.
یک پیام را تایپ کنید.
روی Send ضربه بزنید.
با استفاده از TextNow
برنامه TextNow را دانلود کنید. App Store یا Google Play Store را باز کنید. سپس موارد زیر را انجام دهید:
در آیفون – روی Search ضربه بزنید, روی نوار ابزار ضربه بزنید, عبارت textnow را تایپ کنید, مجددا روی Search ضربه بزنید. سپس از سمت راست “TextNow ” روی GET ضربه بزنید و هنگامی که از شما خواسته شد روی Apple ID ضربه بزنید.
در اندروید – روی نوار جستجو ضربه بزنید – عبارت textnow را تایپ کنید, روی TextNow – free text + calls ضربه بزنید. سپس روی INSTALL و ACCEPT ضربه بزنید.
TextNow را باز کنید. در app store روی OPEN ضربه بزنید یا روی آیکون TextNow در Home Screen یا App Drawer ضربه بزنید.
روی Create Account ضربه بزنید. این گزینه در پایین صفحه قرار دارد. با این کار صفحه ی ایجاد حساب باز می شود.
اطلاعات حساب خود را وارد کنید. فیلد های زیر را پر کنید :
Username – نام کاربری که می خواهید استفاده کنید را تایپ کنید.
Password – یک رمز عبور برای ورود به سیستم وارد کنید.
Email – یک آدرس ایمیلی که می توانید به آن دسترسی پیدا کنید را وارد کنید.
روی Create ضربه بزنید. این گزینه در گوشه ی سمت راست صفحه قرار دارد. اکنون حساب TextNow ایجاد خواهد شد.
مجوزهای درخواست شده را مجاز کنید. هنگامی که از شما خواسته شد روی Allow یا OK ضربه بزنید.
کد منطقه مورد نظر خود را وارد کنید. روی فیلد متنی “Area Code” ضربه بزنید سپس کد منطقه متفاوت با کد منطقه ی خود را وارد کنید.
روی Next ضربه بزنید. این گزینه در گوشه ی سمت راست صفحه قرار دارد.
روی “Compose ” ضربه بزنید. شما می توانید این گزینه را در گوشه ی سمت راست صفحه مشاهده کنید.
در اندروید, باید روی آیکون مداد در گوشه ی سمت راست صفحه ضربه بزنید.
شماره تلفن را وارد کنید. از بالای صفحه و در فیلد مشخص شده شماره ی تلفنی را وارد کنید که می خواهید به عنوان ناشناس پیام ارسال کنید.
پیام خود را وارد کنید. از پایین صفحه روی فیلد متنی ضربه بزنید, سپس پیام مورد نظر خود را تایپ کنید.
روی Send ضربه بزنید. این گزینه در سمت راست فیلد متنی قرار دارد. هنگامی که گیرنده پیام شما را دریافت کند, آن را با شماره تلفن دیگری دریافت خواهد کرد.
در اندروید – به جای دکمه ی Send روی آیکون آبی رنگ ضربه بزنید.
iFile یک برنامه مدیریت فایل برای iOS است و تقریبا شبیه به Finder در سیستم عامل Mac OS X می باشد که به شما امکان مدیریت و مشاهده تمام فایل های موجود در دستگاه را می دهد. iFile عمدتا برای کاربران با دستگاه های iOSقفل شکنی شده توسط Cydia در دسترس است, اما شما می توانید بدون قفل شکنی کردن دستگاه یا نصب Cydia, iFile را دانلود کنید و از آن استفاده کنید.
گزینه ی مناسب را برای اضافه کردن برنامه ی “openappmkt ” در دستگاه انتخاب کنید. برنامه نصب می شود و در صفحه ی اصلی دستگاه iOS نمایش داده خواهد شد.
ifile
برای راه اندازی برنامه روی “openappmkt ” ضربه بزنید, سپس iFile را جستجو کنید.
گزینه ی مناسب را برای دانلود و نصب برنامه ی iFile انتخاب کنید. برنامه iFile بدون قفل شکنی دستگاه iOS نصب خواهد شد. اگر چندین برنامه ی iFile موجود بود, برنامه ای که بیشترین ستاره را دارد, انتخاب کنید.
اگر با نصب این برنامه بدون قفل شکنی مشکل دارید, می توانید برنامه های مشابهی مانند iFileExplorer و Drop Copy را دانلود کنید و از آنها استفاده کنید.
قرص متورال (Metoral) برای درمان آنژین صدری یا درد قفسه سینه و فشار خون بالا استفاده میشود. این دارو با اثراتی که بر کاهش فشار خون دارد به پیشگیری از سکته مغزی، حمله یا سکته قلبی و مشکلات کلیوی کمک میکند. متوپرولول اولین بار در سال ۱۹۶۹ ساخته شد. این دارو در لیست داروهای ضروری سازمان بهداشت جهانی به عنوان مهمترین داروی مورد نیاز در سیستم بهداشت اولیه قرار دارد. متورال به سرعت و تقریبا کامل از دستگاه گوارش جذب میشود. این دارو به صورت قرص و آمپول ارائه میشود.
نام های دیگر، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی
نام های دیگر: Metoprolol
موارد مصرف:
مشکلات قلبی
کنترل فشار خون
سردردهای میگرنی
عوارض: افسردگی یا گیجی، خوابآلودگی، خستگی، سردرد، بیخوابی، کابوس شبانه، یبوست، اسهال، نفخ، تهوع
اختلال دارویی:
داروهای ضد هیپرتانسیون، دیورتیکها، باربیتوراتها، بنزودیاسپینها، داروهای قلبی و فشار خون، گزانتینها، داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز با این دارو (مانند فورازولیدون و پروکاربازین)، تئوفیلین، سیگار
مقدار و نحوه مصرف قرص متورال
میزان دقیق مصرف دارو باید توسط پزشک معالج تعیین گردد اما میزان مصرف آن معمولا دو بار در روز است.
نکاتی که در رابطه با مصرف قرص متورال باید بدانید
اگر باردار هستید و یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف این دارو با غذا میزان جذب آن را افزایش میدهد.
در صورت داشتن آلررژی نسبت به این دارو از مصرف آن صرف نظر کنید.
توجه داشته باشید که این دارو میتواند وارد شیر شده و به نوزاد شیرخوار آسیب برساند.
سعی کنید این دارو را در زمانهای یکسان مصرف کنید.
برای کاهش خطرات سرگیجه و سبکی سر توصیه میشود از حالت نشسته و یا خوابیده به آرامی به حالت ایستاده تغییر حالت دهید.
در صورتی که یک نوبت دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود. ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی 4 ساعت باقمیانده باشد، از مصرف آن نوبت باید خودداری شده و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
دارو را نباید شب دیر وقت مصرف کرد، زیرا سبب بیخوابی میشود.
دارو باید به صورت تدریجی و در مدت ۱ تا ۲ هفته قطع شود.
در صورتیکه دچار مشکلاتی مثل آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه یا سایر اختلالات تنفسی، دیابت، بیماریهای کبدی، نارسایی قلبی، مشکلات گردش خون و اختلالات تیروئیدی هستید قبل از مصرف دارو موارد را به اطلاع پزشک خود برسانید.
اگر رانندگی میکنید و یا کارهایی انجام میدهید که به هوشیاری نیاز دارد، مراقب باشید. چراکه این دارو ممکن است شما را خوابآلود کند.
اگر بعد از مصرف دارو نشانههای آلرژیکی همچون کهیر، مشکل تنفسی، تورم صورت، لبها، زبان یا گلو داشتید به پزشک و یا اورژانس اطلاع دهید.
مصرف قرص متورال ممکن است جریان خون را در دستها و پاها کاهش دهد و منجر به سردی آنها شود.
مصرف دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
در صورت بروز افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود.
توصیه ها و مراقبت های پرستاری
اگر بیماران نارسایی قلبی دچار برادیکاری شدند، دوز دارو را کاهش دهید.
دوز قرص متورال را تا زمانی که علایم بدتر شدن نارسایی قلبی ثابت نشده است، افزایش ندهید.
در طول مصرف این دارو، پیگیری عملکرد قلب، تعیین نبض، اندازهگیری فشار خون و ثبت نوار قلبی و اندازهگیری ضربان قلب ضروری است.
مقدار مصرف انسولین و داروهای خوراکی پایینآورنده قند خون، هنگام مصرف همزمان با این دارو باید تنظیم گردد تا از کاهش بیش از حد قند خون جلوگیری شود.
در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، مقادیر مصرف این دارو باید کاهش یابد.
دیمن هیدرینات (dimenhydrinate) از داروهای آنتیهیستامین است که به منظور درمان سرگیجه، تهوع و بیماری مسافرت یا حرکت مورد استفاده قرار میگیرد. دیمن هیدرینات دارویی قدیمی بوده و به قرص ماشین نیز معروف است. این دارو همچنین برای درمان بیماری منییر (بیماری که بر اثر افزایش مایع گوش میانی ایجاد میشود) هم تجویز میشود. اثر این دارو بعد از مصرف تا ۶ ساعت باقی میماند.
نامهای تجاری، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی دیمن هیدرینات
نامهای تجاری: Dramamine, Hydrate, Driminate, Dinate
موارد مصرف:
رفع تهوع و سرگیجه
عوارض:
خوابآلودگی، بیش فعالی، سردرد، سرگیجه، تاری دید، شنیدن صدای زنگ در گوش، خشکی دهان بینی یا گلو، تهوع، یبوست، مشکلات بینایی، مشکل در ادرار، کاهش فشار خون، مشکلات تنفسی
تداخل دارویی:
آنتیبیوتیکهایی مانند (آمیکاسین، جنتامایسین، کانامایسین، نئومایسین، استرپتومایسین و توبرامایسین)، داروهای ضد افسردگی (مانند آمی تریپیتلین، کلومیپرامین، دسیپرامین، دوکسپین، ایمی پرامین، نورتریپتیلین، تری میپرامین)، آنتیهیستامینها (مانند دیفن هیدرامین)، داروهای ضد سرفه و سرماخوردگی، تئوفیلن، داروهای ضد تشنج، خوابآور و آرامبخش، شلکنندههای عضلانی و…
مقدار و نحوه مصرف دیمن هیدرینات
بزرگسالان و کودکان بزرگتر از ۱۲ سال میتوانند این قرص را در صورت نیاز هر ۴ تا ۶ ساعت مصرف نمایند. همچنین در کودکان زیر ۱۲ سال میتوان هر ۶ تا ۸ ساعت ۱ قرص در صورت نیاز مصرف نمود.
نکاتی که باید در ارتباط با مصرف دیمن هیدرینات باید بدانید
این دارو برای کودکان زیر دو سال با نظر پزشک باید مصرف شود.
در صورتیکه در دوران بارداری به سر میبرید قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
توصیه میشود از این دارو در دوران شیردهی استفاده نشود.
فهرست تمام داروهایی که مصرف میکنید (چه گیاهی و چه شیمیایی) در اختیار پزشک قرار دهید.
در صورتیکه سابقه ابتلا به مشکلات تنفسی، آسم، اختلالات پروستات، مشکلات چشمی یا تشنج هستید موارد را به اطلاع پزشک خود برسانید.
این دارو ممکن است شما را خوابآلود کند بنابراین توصیه میشود طی مصرف آن از رانندگی کردن پرهیز کنید.
در صورت فراموشی یک نوبت دارو بلافاصله آن را مصرف نمایید اما از دو برابر کردن مقدار دارو در یک نوبت جداً خودداری نمایید.
بهتر است برای کاهش تحریکات گوارشی دارو را با غذا مصرف کنید.
در صورت داشتن هرگونه حساسیت دارویی با پزشک مشورت کنید.
در دوره مصرف این دارو، الکل مصرف نکنید.
در صورت ابتلا به آب سیاه چشم قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
توصیهها و مراقبتهای پرستاری
در افراد سالمند احتمال بروز سرگیجه و فشار خون بیشتر میباشد.
کپسول های هیر ویت به ویژه برای تأمین مواد مغذی مورد نیاز موها فرمول بندی شده است. این کپسول ها غنی از ویتامین های B , مینرال ها و اسیدهای آمینه ضروری برای کمک به تغذیه بافت مو، ضخامت و درخشندگی رنگ موهای شما است. قرص هیرویت برای مراقبت بهینه از موهای شما تهیه شده است و محتوی ضروری ترین ویتامین ها و مینرالها بوده و برای آقایان و خانم ها در هر سنی مناسب است. قرص های هیرویت فاقد هر گونه ماده نگهدارنده , طعم دهنده , گلوتن بوده و 100% گیاهی هستند . تنها با مصرف یک کپسول هیرویت در وعده صبحانه ویتامین های موجود در این مکمل غذایی موهای شما را تغییر خواهند داد و شما پس از مدتی از استحکام، قطع ریزش و درخشندگی رنگ موهایتان شگفت زده خواهید شد .
کاهش ریزش مو بعد از مصرف داروهای خاص و استرس و افسردگی
فراهم کردن طیفی از مینرالها را برای رشد و سلامت موها
موارد مصرف قرص هیرویت :
جلوگیری از ریزش مو , تقویت موها , افزایش ضخامت موها
روش مصرف هیر ویت:
بزرگسالان و افراد بالای 16 سال روزانه یک عدد کپسول هیرویت را همراه با صبحانه میل کنند.
عوارض مصرف هیر ویت:
در دوران بارداری و شیردهی قبل از مصرف با پزشک مشورت نمائید.
توضیح مزایای کپسول های هیرویت:
مو یکی از اجزای پوشاننده بدن انسان است که از نظر تراکم، ضخامت و طول با یکدیگر متفاوت هستند. مو همچنین تاثیر قابل توجهی بر زیبایی دارد و بسیاری از ویژگی های انسان از جمله شخصیت، جوانی و نشاط فرد را تحت تاثیر قرار می دهد . موها عایق بدن در برابر گرما و سرما هستند وجود آنها در سطح پوست قابلیت لمس را بالا می برد که به دلیل گیرنده عصبی مجاور ریشه مو است . موها پوست را در مقابل اشعه زیان بار اشعه فرا بنفش خورشید محافظت می کنند و موهای سر مانع صدمات احتمالی به جمجمه می شوند و در عین حال بیشترین تاثیر را در زیبایی ایفاء می کنند. موها رشته های طویلی متشکل از سلول های شاخی هستند که از سطح پوست بیرون آمده اند و اندازه آنها از نظر طول و قطر بسیار متغیر است . بدن انسان نزدیک به 5 میلیون تار مو دارد که 100 تا 150 هزار تار مو در پوست سر است .
همه افراد در معرض تغییراتی مانند ریزش و نازک شدن موها هستند. تغذیه ناکافی و عدم تامین ریزمغذی ها، استرس، تغییرات هورمونی و آلودگی هوا از جمله عواملی هستند که ریزش و نازک شدن موها را تشدید می کنند. بهترین راه پیشگیری از ریزش و نازک شدن موها تغذیه متعادل میباشد. زیرا موها جهت حفظ ساختمان و ضخامت خود به ویتامین ها، مواد معدنی، اسیدهای آمینه و سایر مواد مغذی در دوران های مختلف زندگی خود نیاز دارند. هر مو دارای یک قسمت بیرونی به نام ساقه است که از سطح پوست بیرون زده و قسمت داخلی آن که در داخل پوست قرار دارد فولیکول نامیده می شود و چون بخش زنده مو همین فولیکول است هدف درمان های ریزش و تقویت قرار می گیرد. یکی از مکمل هایی که برای درمان ریزش مو و تقویت مو ها بکار می رود کپسول های ضد ریزش موی قرص هیرویت Hair-Vit هستند. این محصول طوری طراحی شده است که تمام مواد مغذی و مینرالهای ضروری برای رشد و تقویت مو را از طریق گردش خون به فولیکول موها می رساند. از آنجاییکه که تأمین همه این مواد از طریق تغذیه طبیعی امکان پذیر نیست ما برای اطمینان از رسیدن همه این مواد ضروری به موها نیاز به مصرف مکمل های غذایی داریم که بهترین مکمل غذایی در زمینه درمان مشکل ریزش مو کپسول های هیرویت Hair-Vit هستند. این مکمل ها حاوی طیف کاملی از ویتامین های B , زینک و فسفر و اسید های آمینه متیونین و سیستین و … است که همگی بطور مستقیم و غیر مستقیم به رشد و تقویت مو کمک می کنند و علاوه بر این اثر یکدیگر را تقویت می کنند تا بهترین نتیجه برای حل مشکل ریزش مو حاصل شود. مواد و ویتامین های موجود در قرص هیر ویت با جزئیات در زیر شرح داده شده است.
ویتامین B1 ( تیامین ) : کمبود تیامین سبب کاهش خون رسانی به پوست سر شده و پیامدهای آن باعث ریزش مو و کند شدن رشد تارهای جدید مو می شود. هیرویت با تیامین سبب حفظ سلامت پوست و شادابی آن می گردد.
ویتامین B2 (ریبوفلاوین) : وجود این ویتامین در هیرویت جهت تولید مجدد، رشد، بازسازی و گسترش بافت های بدن از جمله پوست، مو و ناخن، بافت پیوندی و سیستم ایمنی ضروری است. کمبود این ویتامین منجر به افزایش تولید سبوم شده و به دنبال افزایش تولید سبوم ریشه مو ضعیف می شود.
ویتامین B3 (نیاسین): هیر ویت با داشتن نیاسین سبب گشاد شدن عروق می شود و به این ترتیب می تواند باعث افزایش و بهبود گردش خون در پوسته سر شود که پیامد آن بهبود رشد موها است. علاوه برآن نیاسین می تواند سبب کاهش سطح چربی در پوسته سر و کاهش تبدیل آن به DHT شده و به این ترتیب مانع ریزش موها می شود .
پانتوتنیک اسید : این ویتامین نقش مهمی در ترشح هورمون ها به ویژه کورتیزول دارد و این هورمون هم برای حفظ سلامت پوست و مو بسیار مهم و ضروری است. قرص هیرویت با داشتن این ویتامین سبب بهبود پوست سر نیز می شود.
ویتامین B6 (پریدوکسین) : این ویتامین در هیرویت تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون (DHT) را متوقف می کند که عامل اصلی ریزش مو است. از سوی دیگر ویتامین B6 تقویت کننده ملانین (رنگدانه) می باشد و نقش مهمی در جذب اسیدهای آمینه سولفوره دارد . در ضمن با توجه به نقش B6 در رشد گلبول های قرمز می توان به اهمیت آن در تأمین سلامت مو از طریق خونرسانی پی برد.
ویتامین B7 (بیوتین) : هیرویت با داشتن این ویتامین از طریق تحریک تولید کراتین (پروتئین مو) از ریزش مو جلوگیری می کند، بیوتین همچنین در حفظ سطح مناسب هموگلوبین نقش داشته و انتقال اکسیژن به تمامی بافت ها از جمله فولیکول های مو را بر عهده دارد. علاوه بر موارد مذکور با توجه به نقش بیوتین در متابولیسم کمبود بیوتین باعث کاهش متابولیسم مواد مغذی و در نتیجه سوء تغذیه فولیکول مو و نازک شدن تارهای مو می شود. در واقع بیوتین یکی از مواد مغذی مهم جهت حفاظت از استحکام و بافت مو می باشد.
اسید فولیک : این ویتامین در فعالیت سلولی، تقسیم سلولی و حفظ سلامت و تقویت رشد مو مؤثر است. کمبود این ویتامین باعث کاهش تقسیم سلولی فولیکول های مو و در نتیجه کاهش رشد آن ها می شود. قرص هیرویت با تامین این ویتامین رشد موها را تقویت می کند.
ویتامین B12 : ویتامین B12 موجود در هیرویت در شکل گیری گلبول های قرمز خون و اکسیژن رسانی سلولی و بافتی مؤثر است. بنابراین با بهبود اکسیژن رسانی به فولیکول های مو، می تواند سبب بهبود رشد مو و جلوگیری از ریزش مو شود.
کلسیم : کلسیم بکار رفته در ترکیب هیر ویت در سنتز پروتئین کراتین که یکی از ضروری ترین ترکیبات برای رشد فولیکول های مو می باشد، نقش دارد. علاوه بر آن کراتین سبب درخشندگی، استقامت و سلامت موها نیز می شود.
فسفر : موجود در قرص هیرویت اعمال متعددی را در بدن انجام می دهد که یکی از آنها کمک به سنتز پروتئین ها است که سبب رشد، حفظ سلامت و ترمیم سلول ها و بافت های آسیب دیده (به ویژه تارهای موی ضعیف شده) می شود. همچنین این ماده معدنی به شکل سینرژیک با ویتامین های گروه Bهمکاری می کند و سبب تقویت عملکرد آن ها می شود.
منگنز و آهن : از جمله عناصرى هستند که در سنتز اسید نوکلئیک RNA و سیکل کربس نقش مهمى را ایفا مى کنند. بدون وجود این دو عنصر سیکل کربس براى تولید انرژى اکسیداتیو با مشکل مواجه شده و نمى تواند در سطح مطلوب عمل کند. بدون عملکرد مطلوب سیکل کربس، باندهاى فسفاته پرانرژى تولید نشده و در نتیجه گلیکوژن کافى که ذخیره انرژی برای رشد فولیکول های مو است، ساخته نشده و در نتیجه رشد مو کاهش می یابد. هیرویت با تامین این دو مینرال مانع کاهش رشد موها می شود.
مس : موجود در قرص های هیر ویت یک ماده معدنی کمیاب و ضروری است که جهت تشکیل هموگلوبین خون مورد نیاز است. هموگلوبین مسئول خونرسانی به ریشه مو می باشد لذا به دنبال کمبود مس ریشه مو ضعیف شده و ریزش مو ایجاد می شود. از سوی دیگر این عنصر یکی از ترکیبات ضروری در ملانین محسوب می شود. این عنصر در تحریک فولیکول های مو که در دوره کمون هستند نیز نقش بسزایی ایفا می کند. از سوی دیگر در سنتز پروتئین مو، تشکیل پیوندهای دی سولفیدی به عنوان کاتالیزور جهت یکپارچگی و ساختار مناسب مو، بسیار ضروری است.
روی : یک ماده معدنی است که نقش حیاتی در ساخت سلول، ایجاد تعادل هورمونی، حفظ ترشح غدد چربی، سنتز پروتئین و در نتیجه تشکیل کلاژن دارد. تمامی فرآیندهای مذکور جهت تأمین سلامت پوست و مو و جلوگیری از نازک شدن و ریزش مو نقش دارند. کمبود روی منجر به ریزش مو و بروز مشکلات پوستی می شود.
کولین و اینوزیتول : این دو ماده ترکیباتی محلول در آب بوده که جزء ویتامین های گروه B دسته بندی می شوند. هر دو ماده پیش ساز فسفولیپیدها بوده و به دلیل اهمیت ویژه فسفولیپیدها در رشد و نمو فولیکول های مو، می توانند در بهبود سلامت، رشد و کیفیت موها نقش داشته باشند.
PABA (پارا آمینو بنزوئیک اسید): ترکیب موجود در قرص هیرویت یک آنتی اکسیدان قوی و وابسته به گروه ویتامین های B می باشد. سبب تثبیت غشای سلولی در فولیکول های مو شده و بدین وسیله از ریشه های مو حفاظت کرده و از ریزش مو جلوگیری می کند و همچنین در پیشگیری از خاکستری شدن و سفید شدن موها در صورتی که در اثر کمبود مواد مغذی و یا استرس باشد، نیز مؤثر است.
مخمر : این ماده سرشار از ویتامین های B کمپلکس، اسیدهای آمینه ضروری و عناصر معدنی همچون روی، سلنیوم ،کروم و مس می باشد که فواید هرکدام از آنها بیان شد . در نتیجه می توان ازاین ترکیب به عنوان یک فرمول ویژه در تأمین سلامت مو و جلوگیری از ریزش مو استفاده کرد.
پودر ژلاتین: موجود در هیرویت منبع بسیار مناسبی برای تأمین پروتئین ها از جمله کلاژن می باشد به همین دلیل می تواند باعث افزایش ضخامت مو و تقویت بافت های پیوندی شده و سرعت رشد مو را نیز افزایش می دهد.
لستین: موجود در قرص هیرویت یک آنتی اکسیدان طبیعی و فراوان ترین فسفولیپید موجود در ساختار سلولی می باشد. لستین پروتئین مورد نیاز برای رشد مو را تأمین کرده و در ترمیم بافت مو نقش دارد.
سیستئین: اسید آمینه ای است که در تشکیل پروتئین در بدن، متابولیسم انرژی، سنتز اسیدهای چرب، تکثیر سلول های ایمنی و تقویت سیستم ایمنی نقش دارد. این اسید آمینه یکی از ترکیبات اصلی موجود در پوست، مو و ناخن ها بوده و باعث افزایش ضخامت ساقه مو و تحریک رشد مو و توقف ریزش مو می گردد.
متیونین : یک اسیدآمینه ضروری با خواص قوی آنتی اکسیدانی و منبع غنی سولفور، که از اختلالات مربوط به مو، پوست و ناخن جلوگیری می کند. این اسید آمینه ضروری از نازک شدن تارهای مو جلوگیری کرده و سبب بهبود رشد مو می گردد.
استفاده از کپسول هیرویت برای افراد زیر ضروری است:
افرادی که به دلیل ضعف رژیم غذایی موهای آنها شاداب بنظر نمی رسد
افرادی که دوره های شدید استرس را تجربه کرده اند
افرادی که احساس می کنند هر روز موهای بیشتری از دست می دهند
افرادی که در معرض آلاینده های بسیار مضر قرار دارند
افرادی که می خواهند موهای خودشان را تغذیه کنند
هشدار مصرف : چون کپسول های هیرویت محتوی آهن هستند مصرف بیش از حد آن می تواند مضر باشد .
قرص زاناکس (Xanax) به منظور تسکین اضطراب، اختلالات خواب و اختلال هراس تجویز میشود. این دارو با اثرات ضدافسردگی که دارد میتواند برای افراد افسرده هم با نظر پزشک تجویز شود. توجه داشته باشید که به مرور زمان با مصرف این دارو مقدار زیادی دوپامین در مغز آزاد شده که باعث میشود حس نشاط و خوشی کاذب در بیمار ایجاد شود، در این شرایط فرد به این ماده وابسته شده و تمایل به مصرف بیشتر و بیشتر این دارو خواهد داشت تا زمانی که دیگر بدون آن حس خوشی را تجربه نخواهد کرد. در این شرایط میگوییم فرد به این ماده اعتیاد پیدا کرده است. به همین منظور کسانی که از این دارو استفاده میکنند باید کاملا تحت نظر باشند.
نام دیگر این دارو آلپرازولام بوده و به صورت قرصهای نیم میلیگرمی و یک میلیگرمی موجود میباشد.
نامهای دیگر، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:
نام های دیگر:
Alprazolam Intensol , Xanax XR , Niravam , Alprazolam
موارد مصرف:
درمان اختلالات اضطراب و افسردگی
عوارض: لرزش، حالت تهوع، تشنج، خوابآلودگی، اختلال تعادل در راه رفتن، تکلم غیرقابل فهم، تاری دید، ناراحتیهای گوارشی
تداخل دارویی:
الکل، آرامبخشها، ضدافسردگیها، داروهای ضدصرع و تشنج، داروهای شلکننده عضلات، داروهای ضد سرفه، استامینوفن، کتوکونازول، آسپرین
مقدار و نحوه مصرف قرص زاناکس
دوز مصرفی این دارو به صورت دقیق باید توسط پزشک تعیین گردد. به طور معمول این دارو در موارد ضد اضطرابی در دوز بسیار پایین تجویز میشود و در صورتی که به منظور درمان بیخوابی تجویز شود گاهی تا نیم میلیگرم نیز تجویز میشود و حداکثر دوز تجویزی این دارو ۴ میلیگرم در روز در موارد بسیار شدید و در افراد با استرس حاد میباشد.
توجه: این دارو برای افراد زیر ۱۸ سال مناسب نمیباشد.
نکاتی که در ارتباط با مصرف زاناکس باید بدانید
هیچگاه دارو را بیشتر یا کمتر از مقدار تجویزشده مصرف نکنید.
این دارو ممکن است موجب خوابآلودگی یا سرگیجه شود؛ بر همین اساس از انجام فعالیتهای مستلزم هوشیاری، تا مشخص شدن اثرات کامل دارو، خودداری کنید.
مصرف این دارو نباید به طور ناگهانی قطع شود.
اگر بیمار مصرف یک نوبت از دارو را فراموش کند، بهمحض یادآوری باید آن را مصرف کند. اگر نزدیک نوبت بعدی باشد، باید نوبت فراموش شده را رها کرده و به برنامه دارویی معمول باز گردد.
مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.
این دارو برای کسانی که سابقه اعتیاد به الکل و مواد مخدر دارند به هیچ وجه توصیه نمیشود.
نباید آلپرازولام را به عنوان یک قرص خوابآور استفاده کرد.
در صورتیکه قبلا سابقه بیماریهای صرع، تشنج، بیمایهای کلیوی و کبدی، آسم، افسردگی و یا اعتیاد داشتهاید قبل از مصرف این دارو حتما با پزشک در این باره صحبت کنید.
هرگز این دارو را خرد نکنید، نجوید و آن را به صورت کامل مصرف کنید.
مصرف گریپ فروت و آب گریپ فروت ممکن است با داروی زاناکس تداخل داشته باشد و منجر به عوارض جانبی ناخواسته شود.