آمپول سفتریاکسون (Ceftriaxone) در درمان عفونتهای ناشی از باکتریهای گرم مثبت و گرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل، پنومونی و پنومونی باکتریایی، عفونتهای پوستی و بافتهای نرم، اوتیت مدیا و عفونتهای مجاری ادرار مصرف میشود. سفتریاکسون برای درمان تجربی مننژیت باکتریایی نیز مورد استفاده قرار میگیرد. از سفتریاکسون برای جلوگیری از ایجاد عفونت، قبل از عملهای جراحی نیز استفاده میشود.
سفتریاکسون عمدتا از راه کلیهها دفع میشود. موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:
موارد مصرف
عفونتهای خطرناک تنفسی
عفونتهای دستگاه ادراری
عفونتهای استخوان و مفاصل
عفونتهای داخل شکمی
عفونتهای سیستم عصبی مرکزی و پوست
عوارض واکنشهای آلرژیک مانند کهیر و ضایعات جلدی و علایم حساسیت مفرط شامل شوک آنافیلاکتیک
تداخل دارویی
آمینوگلیکوزیدها، پروبنسید (یکی از داروهای درمان نقرس)چ
مقدار و نحوه مصرف آمپول سفتریاکسون
به منظور پیشگیری از عوارض احتمالی دارو در اثر مصرف نادرست آن بهتر است میزان مصرف این دارو حتما تحت نظر پزشک متخصص تعیین گردد. به طور معمولی مقدار مصرف آمپول سفتریاکسون برای بزرگسالان و کودکان به شرح زیر است:
بزرگسالان: 1 تا 2 گرم از دارو از راه تزریق عضلانی یا وریدی، یکبار در روز و یا در دوزهای جداگانه و مساوی دو بار در روز استفاده میشود. حداکثر دوزاژ روزانه سفتریاکسون 4 گرم است.
کودکان: دوز کلی روزانه 50 تا 75 میلیگرم بر هر کیلوگرم وزن بدن کودک محاسبه میشود و در دو دوز منقسم هر 12 ساعت مصرف میگردد.
توجه: در بیمارانی که دچار نارسایی کلیه و کبد هستند، حداکثر دوزاژ روزانه سفتریاکسون نباید از 2 گرم در روز بیشتر شود.
نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
به دلیل این که سفتریاکسون از طریق صفرا دفع میشود و میتواند صفرا را غلیظ کند، بهتر است در افرادی که سنگ صفرا دارند، استفاده نشود. ممکن است هنگام مصرف درد در صفرا ایجاد کند.
این دارو در افرادی که حساسیت شدید به هر یک از انواع پنی سیلینها یا سفالوسپورینها دارند نباید مصرف شود.
بهتر است سفتریاکسون در بارداری استفاده نشود.
این دارو در شیر ترشح میشود و بنابراین مصرف سفتریاکسون در دوران شیردهی باید همراه با احتیاط باشد.
در صورت بروز اسهال در طی مصرف دارو باید به پزشک اطلاع داده شود.
بعد از تزریق سفتریاکسون هر گونه علامتی که نشان دهنده خونریزی باشد مانند کبودی بدن، خونریزی از بینی، لکه لکه شدن بدن را به پزشک اطلاع دهید.
توصیهها و مراقبتهای پرستاری
– از تزریق سریع وریدی سفتریاکسون جداً خودداری شده ، انفوزیون وریدی در محلول مناسب حداقل ۱۵ الی ۳۰ دقیقه به طول انجامد.
– برای تهیه محلول تزریقی سفتریاکسون، باید به ازای هر 250 میلیگرم از پودر دارو، 2.4 میلیلیتر از حلال مثل آب مقطر، سالین و یا دکستروز 5 درصد به ویال اضافه کرد. سفتریاکسون معمولا به صورت عضلانی – یا وریدی تزریق میگردد.
– ممکن است در محل تزریق سفتریاکسون تورم و التهاب ایجاد شود که برای تزریق بعدی باید محل تزریق عوض شود.
– مصرف همزمان سفتریاکسون با محلولها یا فراوردههای حاوی کلسیم در نوزادان حتی به صورت انفوزیون از رگهای متفاوت ممنوع میباشد.
– استفاده از رقیقکنندههای حاوی کلسیم مانند محلول رینگر به منظور آمادهسازی سفتریاکسون جهت تزریق ممنوع میباشد.
– در بیماران پرخطر در مصرف طولانی مدت با دوز بالا مراقب عفونت ثانویه باشید.
ترفند ها به شما آموزش می دهد که چگونه وارد Google Voice شوید. اگر Google Account دارید, می توانید به صورت رایگان وارد Google Voice شوید. شما هم چنین می توانید شماره ی قبلی Google Voice خود را حذف کنید و شماره ی دیگری را انتخاب کنید, اما برای این کار باید حدود 90 روز برای حذف شماره و انتخاب شماره ی جدید صبر کنید.
googlevoice
مراحل :
Google Voice را باز کنید. از طریق مرورگر اینترنت خود به آدرس https://voice.google.com بروید. با این کار صفحه ی راه اندازی Google Voice باز خواهد شد.
اگر قبلا وارد حساب Google account خود نشدید, آدرس ایمیل و رمز عبور را وارد کنید.
روی علامت ☰ کلیک کنید. این علامت در گوشه ی سمت چپ صفحه قرار دارد. با این کار منویی در سمت چپ صفحه نمایش داده می شود.
روی گزینه ی Settings کلیک کنید. این گزینه در منویی که برای شما باز شد, قرار دارد. منوی Settings باز خواهد شد.
روی زبانه ی Phone numbers کلیک کنید. این گزینه در بالای منوی Settings قرار دارد.
روی گزینه ی DELETE کلیک کنید. این گزینه در سمت راست صفحه ی Google Voice phone number قرار دارد. با این کار صفحه ی Legacy باز خواهد شد.
روی لینک Delete کلیک کنید. این لینک کنار شماره ی Google Voice در صفحه ی Legacy قرار دارد.
روی دکمه ی خاکستری رنگ Delete که کنار آدرس ایمیل قرار دارد, کلیک نکنید.
هنگامی که از شما خواسته شد, روی گزینه ی Proceed کلیک کنید. با این کار شماره ی Google Voice از حساب گوگل شما حذف خواهد شد.
90 روز صبر کنید. تا زمانی که شماره ی قبلی شما حذف نشده باشد, نمی توانید وارد شماره ی جدید Google Voice خود شوید.
اگر تا قبل از این زمان بخواهید از شماره ی قبلی خود استفاده کنید, می توانید روی علامت ☰ در صفحه ی Voice account خود کلیک کنید, سپس از پایین منو روی گزینه ی Legacy Google Voice کلیک کنید و از گوشه ی سمت چپ صفحه شماره ی Google Voice خود را انتخاب کنید.
وارد شماره ی جدید خود شوید. بعد از گذشت 90 روز, شما می توانید مجددا حساب Google Voice خود را باز کنید. برای این کار روی علامت ☰, گزینه ی Phone number کلیک کنید, سپس از سمت راست قسمت “Phone number” روی گزینه ی CHOOSE کلیک کنید.
سپس برای ایجاد شماره ی جدید, طبق مراحل مشخص شده پیش بروید.
ترفند ها به شما آموزش می دهد که چگونه وارد Google Voiceشوید. اگر Google Account دارید, می توانید به صورت رایگان وارد Google Voice شوید. شما هم چنین می توانید شماره ی قبلی Google Voice خود را حذف کنید و شماره ی دیگری را انتخاب کنید, اما برای این کار باید حدود 90 روز برای حذف شماره و انتخاب شماره ی جدید صبر کنید.
Google Voice
مراحل :
Google Voice را باز کنید. از طریق مرورگر اینترنت خود به آدرس https://voice.google.com بروید. با این کار صفحه ی راه اندازی Google Voice باز خواهد شد.
اگر قبلا وارد حساب Google account خود نشدید, آدرس ایمیل و رمز عبور را وارد کنید.
محلی را جستجو کنید. روی فیلد متنی وسط صفحه کلیک کنید, سپس نام شهر یا کد پستی (به عنوان مثال، 96703) را تایپ کنید. همانطور که تایپ می کنید، یک منوی کشویی با گزینه های شماره تلفن زیر فیلد متنی نمایش داده می شود.
3. یک شماره تلفن انتخاب کنید. از سمت راست شماره تلفنی که می خواهید از آن استفاده کنید, روی دکمه ی آبی رنگ SELECT کلیک کنید.
4. روی VERIFY کلیک کنید. این دکمه آبی رنگ وسط صفحه قرار دارد. با این کار به صفحه ای منتقل می شوید که در آنجا می توانید شماره تلفن واقعی خود را تایید کنید.
5. شماره تلفن واقعی خود را وارد کنید. در فیلد متنی که وسط صفحه قرار دارد, شماره را وارد کنید.
روی گزینه ی SEND CODE کلیک کنید. این گزینه در گوشه ی سمت راست پنجره قرار دارد.
Google Voice متن تایید را به شماره ی تلفن شما ارسال می کند.
کد خود را دریافت کنید. برنامه ی پیام رسان دستگاه خود را باز کنید, متن ارسال شده از طرف Google را باز کنید ( معمولا این کد 5 رقمی می باشد ), کد شش رقمی را بررسی کنید.
متنی که Google برای شما ارسال می کند, معمولا شبیه به “123456 is your Google Voice verification code.” می باشد.
کد را وارد کنید. کد شش رقمی را در فیلد متنی که وسط صفحه ی Google Voice قرار دارد, تایپ کنید.
روی VERIFY کلیک کنید. این گزینه در گوشه ی سمت راست پنجره قرار دارد.
هنگامی که از شما خواسته شد روی گزینه ی CLAIM کلیک کنید. با این کار تایید می کنید که می خواهید از شماره تلفن برای حساب Google Voice خود استفاده کنید.
بسته به شماره تلفن, ممکن است این گزینه را مشاهده نکنید, در این صورت به مرحله ی بعد بروید.
هنگامی که از شما خواسته شد روی گزینه ی FINISH کلیک کنید. با این کار شماره تلفن تایید می شود و شما به صفحه ی Google Voice منتقل می شوید.
وﯾﻨﺴﺘﺮول ﯾﮏ اﺳﺘﺮوﺋﯿﺪ ﺗﺰرﯾﻘﯽ و ﺧﻮراﮐﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ که اکثر بدنسازان چه حرفه ای چه آن هایی که روبه حرفه ای بودن در حال حرکت هستن ، برای خشک کردن بدن خود از این استروئید تزریقی استفده می کنند.در برخی کشورها با نام ژنریک استانوزولول (Stanozolol)نیز شناخته می شود که stanozolol در حقیقت ماده موثر آن است.بسیار معتقدند که ﻧﻮع ﺗﺰرﯾﻘﯽ این دارو که در شیشه های ۵۰ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم ﻣﻮﺟﻮد اﺳﺖ ﺑﺴﯿﺎر ﻣـﻮﺛﺮ ﺗﺮ از ﻗﺮص های ٢ ﯾﺎ ۵ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮﻣﯽ وﯾﻨﺴﺘﺮول ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. این دارو از پر مصرف ترین استروئیدهای جهان میباشد که استفاده کنندگان نوع تزریقی آنرا نسبت به نوع خوراکی بیشتر ترجیح می دهند و این موضوع دو دلیل اصلی دارد:
در نوع خوراکی بدلیل اینکه باید از دزهای بالا استفاده شود دچار دردهای شکمی میشوند. قیمت بالای قرصهای وینسترول
وﯾﻨﺴﺘﺮول از ﺧﺎﻧﻮاده آﻟﻔﺎ اﻟﮑﯿﻠﺖ می باشد و به ﻧﺴﺒﺖ ﺳﺎیر اﺳﺘﺮوﺋﯿدها ، داروی ﻧﺴﺒﺘﺎً ﮔﺮاﻧﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ و در طبقه ﺑﻨﺪی داروهای اﺳﺘﺮوﺋﯿﺪی ﺑﺴﯿﺎر ﮐﻨﺪ اﺛﺮ ﺑﺎ ﻋﻮارض ﺟﺎﻧﺒﯽ ﻧﺴﺒﺘﺎً ﮐﻢ و دوام اﺛﺮ ﻧﺴﺒﺘﺎ ﺑﺎﻻ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ .
دوام اﺛﺮ وﯾﻨﺴﺘﺮول در ﺧﻮن ﻧﺴﺒﺘﺎً ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺑﻮده و تنها ٢ روز ﻣﯽ ﺑﺎﺷـﺪ و ﺗﺎ ٢ ﻣﺎه ﭘﺲ از ﭘﺎﯾﺎن ﻣﺼﺮف ﻣﯽ ﺗﻮان آن را در آزﻣﺎﯾﺸﺎت دوﭘﯿﻨﮓ ردﯾﺎﺑﯽ ﮐﺮد از اﯾﻦ رو در دوره های آﻣﺎده ﺳﺎزی ﭘﯿﺶ از ﻣﺴﺎﺑﻘﺎت اﮐﺜﺮا ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽ ﮔﯿﺮد .این دارو بصورت قرصهای ۲و۵ میلی گرمی و آمپولهای ۵۰mg/ml و ۱۰۰mg/ml در بازار
موجود است.وﯾﻨﺴﺘﺮول ﺗﻮﺳﻂ ورزﺷﮑﺎران دو ﻣﯿﺪاﻧﯽ نیز استفاده می گردد.ﻣﺜﻼ رﮐﻮرد ﺟﺎدوﯾﯽ ﺑﻦﺟﺎﻧﺴﻮن در اﻟﻤﭙﯿﮏ ﺳﺌﻮل ، که دو ۱۰۰ ﻣﺘﺮ را در کمتر از ۱۰ ثانیه ﭘﯿﻤﻮد ﻣﺮﺑﻮط به ﻣﺼﺮف وﯾﻨﺴﺘﺮول ﺑﻮد!
این دارو برای جلوگیری از عدم کار غدد جنسی تضمین شده است .همچنین ﻓﻮﺗﺒﺎﻟﯿﺴﺖ ها و ﺳﺎﯾﺮ ورزﺷﮑﺎراﻧﯽ که ﻧﯿﺎز به اﻓﺰاﯾﺶ ﻧﯿﺮو و ﻗﺪرت و ﺑﺎﻓﺖ ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺑﺮای بهبود ﮐﺎراﯾﯽ ﺑﺪن ﺧﻮد دارﻧﺪ وﻟﯽ اﻓﺰاﯾﺶ وزن ﺑﺮای آنها ﻣﺸﮑﻞ ﺳﺎز اﺳﺖ از اﯾﻦ اﺳﺘﺮوﺋﯿﺪ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯿﮑﻨﻨﺪ. از اﯾﻦ رو داروی ﺑﺴﯿﺎر ﭘﺮ ﻃﺮﻓﺪاری ﺑﯿﻦ ورزﺷﮑﺎران زن و ﻣﺮد در رشته های ﮔﻮﻧﺎﮔﻮن ورزﺷﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ .
به طور کلی پذیرفته شده است که به علت سمی بودن استانوزول استفاده از آن را بایستی به ۶ هفته محدود کرد افراد زیادی آن را برای ۱۲ هفته بدون ایجاد هیچ گونه مشکلی مصرف کنند.
ﻣﻮﺛﺮ ﺗﺮﯾﻦ دوز ﻣﺼﺮﻓﯽ آﻣﭙﻮل وﯾﻨﺴﺘﺮول دﯾﭙﻮت ۵۰ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم در روز و ﺣﺪاﻗﻞ ٢ روزی ۵۰ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ از اﯾﻦ رو دوز ﻣﺼﺮﻓﯽ آن در دوره ها نهایتاً ۶ آﻣﭙﻮل در هفته که ﻣﻌﺎدل ۳۰۰ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم در هفته ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ .
ﻣﻮﺛﺮﺗﺮﯾﻦ دوز ﻣﺼﺮﻓﯽ در اﺳﺘﺮوﺋﯿﺪ ﺧﻮراﮐﯽ اﺳﺘاﻧﺎزول که در ﺑﺎزار ﺑﺼﻮرت ﺳﺘﺎﺑﻮن ٢ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم و وﯾﻨﺴﺘﺮول ۵ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم ﻣﻮﺟﻮد ﻣﯿﺒﺎﺷﺪ ﺑﯿﻦ۱۲ ﺗﺎ ۲۵ ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم در روز ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ.