رز سانگ

نوزادانی که تازه به دنیا آمده‌اند به دلیل بیماری‌های مختلف و باکتری‌ها و ویروس‌هایی که هر روز شکل جدیدی به خود می‌گیرند باید واکسینه شوند. اما شاید بسیاری از شما ندانید که این واکسن‌ها دقیقا در چه سنی و برای مقابله با کدام بیماری‌ها به نوزاد زده می‌شوند.

7 واکسن ضروری و اولیه‌ دوره شیرخواری و کودکی:

1- بدو تولد: واکسن سل (ب.ث.ژ)،‌واکسن سه‌گانه (دیفتری، کزاز، سیه‌سرفه)

2- دو ماهگی: پنج‌گانه (دیفتری، کزاز، سیاه‌سرفه، هپاتیت ب، هموفیلوس پنومونیه)- قطره خوراکی فلج اطفال

3- چهار ماهگی: پنج‌گانه (دیفتری، کزاز، سیاه‌سرفه، هپاتیت ب، هموفیلوس پنومونیه) – قطره خوراکی فلج اطفال- IPV (فلج اطفال تزریقی)

4- شش ماهگی: پنج‌گانه (دیفتری، کزاز، سیاه‌سرفه، هپاتیت ب، هموفیلوس پنومونیه) – فلج اطفال

5- دوازده ماهگی: MMR (بر ای سرخک، سرخجه و اوریون )

6- هجده ماهگی: سه‌گانه- فلج اطفال-MMR

7 – شش سالگی: سه‌گانه- فلج اطفال

دکتر صباغی به مادران توصیه می‌کند که در بروز تب پس از واکسیناسیون در کودکان طبیعی است و نباید بیش از حد نگران شوند و برای بهبودی هرچه زودتر نوزادان، توصیه می‌کند:« بعد از هر واکسیناسیون، روز اول کمپرس با حوله سرد و روز دوم کمپرس با حوله گرم روی جای واکسن بگذارید. مادران باید بدانند درد و تورم و تب برای دو سه روز امکان‌پذیر است که در این صورت باید از قطره استامینوفن استفاده کرد. بعد از واکسن 12 ماهگی، علائم تب بعد از 1 تا 2 هفته در کودک بروز می‌کند.

بعد از واکسن 18 ماهگی

2 تا 3 روز اول تب در کودک بروز می‌کند و همچنین بعد از 1 تا 2 هفته ممکن است دوباره تب داشه باشد. اگر پس از یک تا دو هفته علائم آبریزش بینی، تب، ورم گلو و مخصوصا ضایعات پوستی به صورت دانه‌های ریز همراه با تب بروز کرد،‌باید به مرکز بهداشت مراجعه شود چون ممکن است کودک مشکوک به بیماری سرخجه باشد.»

مادران نباید به هیچ ‌وجه تب نوزاد پس از واکسن زدن را سرسری بگیرند چون ممکن است،‌اکسیژن به مغز او نرسد و کودک تشنج کند. بر همین اساس « مادران بچه‌هایی که درجه تبشان بالا می‌رود و به حد خطرناک می‌رسد باید هرچه زودتر به پزشک متخصص مراجعه کنند. چون ممکن است اکسیژن کافی به مغز بچه نرسد و او تشنج کند. به همین دلیل ما در این موارد برای کنترل تب کودک شربت استامینوفن تجویز می‌کنیم که هر 6 ساعت یک‌بار این دارو باید به کودک داده شود.»

نکات تزریق واکسن :

پس از تزریق واکسن ب.ث.ژ ممکن است زیر بغل نوزاد حالت برآمدگی احساس کنید، در برخی موارد این حالت برای شیرخواران بوجود می آید .
بهتر است برای شیر خواران 6 ماه به بالا قبل از تزریق واکسن یا پس از آن مقدار کمی مایعات شیرین یا شیر مادر، به شیرخوار دهید زیرا در کاهش درد آنها موثر خواهد بود .
پس از تزریق واکسن ثلاث نوزاد ممکن است تب بالای 38 درجه داشته باشد بنابراین 2برابر وزن نوزاد قطره استامنیوفن هر 4یا 6 ساعت یکبار بمدت 2 روز داده شود، چناچنه تب نوزاد قطع نشد بایستی به پزشک مراجعه نمایید.
جای تزریق واکسن سه گانه معمولاً درد یا تورم خواهد داشت بهتر است در روز اول تزریق واکسن از کمپرس سرد و در روز دوم از کمپرس گرم استفاده گردد .
تشنج ناشی از تب بهنگام تزریق واکسن شیرخواران و نوزادان
ممکن است پس از تزریق واکسن نوزادان و شیرخواران دچار تب بالای 39 درجه شوند و بالاتر رفتن دمای بدن از 39 درجه منجر به بروز تشنج در نوزاد گردد . همین امر باعث ایجاد نگرانی والدین میگردد .

علایم تشنج در کودکان :

– هوشیاری نوزاد ازبین میرود
– دچار لرزش اندامها میگردد
– قطع موقتی تنفس و یا نفس کشیدن عمیق و کبودی پوست در کودک اتفاق می افتد .
– کنترل مدفوع و ادرار خود را از دست میدهد .
– سیاهی چشم بسمت بالا میرود
تشنجی که بدیل تب و دمای بالای 39 درجه اتفاق می افتد معمولاً کمتر از 5 ‌دقیقه بطول می انجامد .معمولا تشنج اغلب خطرناک نیت . بیشتر کودکانی،که در دوران شیرخوارگی دچار تشنج شده اند بعد از 5 ‌سالگی تشنج نخواهند داشت. شاید با کم کردن دمای بدن شیرخواران بتوان از ایجاد تشنج ناشی از تبجلوگیری کرد . کارهایی که برای پایین آوردن تب شیرخوار توصیه میکنیم :
– لباسهای اضافی نوزاد را در بیاورید .
– با یک اسفنج که در آب ولرم خیس میکنید بدن اورا شستشو دهید .
– اجازه دهید که هوا در اتاق جریان داشته باشد .
– از مسکن های مجازو به تجویز پزشک برای کودکان استفاده کنید مانند استامینوفن ، ایبو بروفن وشیاف پاراستامول …
– به شیرخواران و نوزادان مقدار زیادی مایعات دهید تا تب او کنترل شود و هم اینکه آب از دست رفته بدن او در طی تب جبران گردد، مثل آب ، آب میوه، سوپ و … .
– میتوانید پیش از واکسیناسیون نوزاد، برای پیشگیری از تب احتمالی، به او استامینوفن دهید.

هشدار
اگر تشنج بیش از 5 دقیقه طول کشید حتما آمبولانس خبر کنید و کودک را به مراکز درمانی برسانید .
از تزریق واکسن، حدود 15 تا 30 دقیقه در مطب پزشک و یا درمانگاه صبر کنید تا در صورت شروع شدن واکنش های آلرژی زا در کودک، سریعا او را به پزشک نشان دهید.
از دادن آسپرین به نوزادان و شیرخواران جدا خودداری کنید .

منبع:درمان تب نوزاد بعد از واکسن

درمان تب نوزاد بعد از واکسن